Ацикловир во влагалище

Содержание

1. Причины возникновения и пути передачи
2. Как выглядит герпес во влагалище
3. Как происходит инфицирование герпесом
4. Возможные осложнения
5. Диагностика
6. Особенности острого периода герпеса
7. Рецидивирующий герпес
8. Таблетки для внутреннего приема
9. Мази и крема для лечения герпеса
10. Свечи
11. Народные способы
12. Куда обращаться при генитальном герпесе
13. Рекомендации касательно питания
14. Куда обращаться при генитальном герпесе

Причины возникновения и пути передачи

Генитальный герпес представляет собой заразное заболевание вирусной природы, поражающее слизистые оболочки и кожные покровы половых органов человека. За половой герпес отвечает вирус HSV 2 типа, который относится к венерологической группе. Попадая в человеческий организм впервые, герпесвирус внедряется в генетический аппарат и остается там навсегда.

Заболевание чрезвычайно распространено. Носителями герпесвируса в неактивной форме являются миллионы людей на нашей планете. При снижении общего иммунитета вследствие ослабления организма переохлаждением, болезнью, физическими перегрузками или стрессовыми ситуациями происходит активизация вируса. Вирусное заболевание переходит в острую форму. У инфицированных молодых людей с достаточно крепким иммунитетом обострение полового герпеса случается 1 раз в 3 года.

Следует перечислить основные причины возникновения генитального герпеса. К ним относятся:

• беспорядочные половые связи;
• отсутствие средств предохранения при половых контактах;
• несоблюдение личной гигиены;
• применение предметов общего пользования;
• инфицированность беременной женщины.

Частыми путями распространения вируса считаются следующие:

• половой (генитальный, анальный, оральный);
• перинатальный (от зараженной матери к новорожденному);
• бытовой (контактный и бесконтактный);
• инокуляционный (самозаражение — самостоятельный перенос инфекции на половые органы).

Вирус генитального герпеса вне организма человека живет очень непродолжительное время, поэтому заражение воздушно-капельным путем практически исключено.

Пути заражения герпесом:

• Чаще всего заражение вирусом генитального герпеса происходит во время незащищенного секса с носителем инфекции.
• Другой способ заражения может быть спровоцирован использованием такими средствами контрацепции, как вагинальные колпачки, внутриматочная спираль и др.
• Еще один способ – самозаражение, когда женщина с  пораженных участков переносит возбудителей на половые органы.
• Бытовой путь инфицирования. Если в семье есть инфицированный, то необходима дезинфекция нижнего белья и предметов гигиены больного.

Половые органы поражает герпесвирус 1-го и 2-го типа. Передача инфекции происходит в результате:

• половых контактов (вагинальных, оральных, анальных);
• использования (совместно с зараженным человеком) средств личной гигиены, белья.

Однажды попав в организм, герпесвирус не покидает его никогда, но и не беспокоит своего «хозяина» годами.

Причины появления характерных для заболевания признаков обычно связаны с ухудшением общего состояния человека и, как правило, индивидуальны.

Это могут быть:

• стрессы, нервное перенапряжение;
• переутомление, вызванное непосильными нагрузками;
• различные травмы, повреждения на слизистой и на коже;
• химиотерапия либо прием в течение продолжительного времени каких-либо лекарственных препаратов;
• перепады температуры, вызвавшие переохлаждение или перегрев организма;
• аллергия на прокладки и синтетическое белье;
• авитаминоз;
• строгие диеты (у женщин, старающихся похудеть, организм обычно недополучает питательных веществ, что ослабляет его защитные функции).

При беременности возможен перинатальный способ передачи инфекции от матери к плоду – в ходе внутриутробного развития и во время родов. Опасность для будущего ребенка представляет в этом случае сыпь на слизистых половых органов, на шейке матки.

Важный момент: высокая температура (от 38 до 39 градусов) – прекрасный фон для развития герпесвируса.

Чтобы ограничить распространение по организму болезнетворных микробов, лихорадку следует своевременно купировать.

Течение болезни делится на несколько стадий (по разным методикам – разное), большинство специалистов используют 4-ступенчатую градацию болезни.

Согласно ей различают:

• фаза 1 (развитие заболевания) – дискомфорт в паховой зоне, зуд, покалывание, жжение, на внешних половых губах появляется покраснение, на ощупь они горячее, чем здоровые участки тела;
• фаза 2 (прогрессирование заболевания) – появляется сыпь, которую сменяют пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, ощущается сильная боль, трудно становится ходить и сидеть;
• фаза 3 (вскрытие везикул) – пузырьки лопаются, им на смену приходят ранки, которые затягиваются корочкой;
• фаза 4 (заключительная) – ранки затягиваются, не оставляя после себя никакого следа.

Начальная стадия и все последующие требуют от женщины соблюдения интимной гигиены и осторожности по отношению к партнеру, так как инфекция передается во время полового акта.

Желательно на период болезни и выздоровления совсем отказаться от секса либо предложить партнеру использовать презерватив.

Как выглядит герпес во влагалище

Первоначально, когда закончится период инкубации в зоне половых губ и на входе во влагалище образуются отдельные или сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Кожи и слизистая в месте локализации высыпаний гиперемирована.

Через некоторое время пузырьки вскрываются и на их месте остаются эрозии, которые подсыхают, а затем исчезают.

Содержимое высыпаний является очень заразным.

При поражении влагалища элементы сыпи располагаются симметрично внутри влагалища на его стенках.

Очень часто высыпания сопровождаются повышением температуры тела. В 90% случаев появляются пузырьки.

Во время рецидива герпеса они могу образоваться заново возле влагалища.

Обострение заболевания у большинства женщин случается хотя бы один раз в жизни.

Одновременно может наблюдаться увеличение паховых лимфоузлов и лимфангиты.

Проявления генитального герпеса во влагалище зависят от типа возбудителя.

При поражении вторым типом симптоматика более тяжелая.

В большинстве случаев в процесс вовлекается уретра.

Клинические проявления зависят от того какие типы вируса проникли в организм.

Вагинальный герпес провоцируется вирусом 2 типа.

Основные симптомы поражения гениталий:

• появление везикул, заполненных жидкостью, локализованных во влагалище и в преддверии, а также в зоне ануса
• наличие болезненных ощущений внизу живота
• боль и дискомфорт во время мочеиспускания
• вагинальные выделения мутные

Помимо местных признаков в т. ч. появляются и общие симптомы:

• подъем температуры тела
• чувство усталости
• сонливость
• головная боль

Патология может протекать в одной из форм:

• аритмичная. Продолжительность периода ремиссии между рецидивами разная. Причем, чем продолжительнее период затишья, тем ярче выражена симптоматика во время обострения.
• монотонная. Периоды обострений бывают довольно часто через одинаковые промежутки времени.
• стихающая. После каждого обострения ремиссия удлиняется. Затем симптоматика полностью исчезает.

Если при беременности у женщины выявлен генитальный герпес во влагалище, то данная патология представляет опасность не только для нее самой, но и для будущего ребенка.

Возможные осложнения при инфицировании беременной:

1. Высокий риск выкидыша или преждевременных родов
2. Внутриутробное заражение плода
3. Нарушения в развитии плода

Инфицирование новорожденного герпетической инфекцией может иметь тяжелые последствия.

С целью предотвращения инфицирования плода проводится профилактическое лечение, которое назначают за месяц до родов.

Если беременная женщина заразилась герпесом после 34 недель беременности, то проводится кесарево сечение.

При рождении от больной матери новорожденным показана терапия ацикловиром, даже если у них отсутствуют признаки инфицирования.

Лечение вируса проводится с использованием противовирусных препаратов, механизмы действия которых направлены на уничтожение возбудителя.

Но чаще всего применяют Ацикловир, потому что вирусы восприимчивы именно к этому препарату.

Устойчивостью к Ацикловиру обладают только 3% штаммов возбудителя.

Если терапия начата своевременно, то симптоматика исчезнет гораздо быстрее и вероятность рецидивов будет ниже.

На дальнейшее течение патологии препарат оказать влияние не может.

Поэтому при рецидивах все равно надо будет принимать Ацикловир, Валацикловир или Фамцикловир.

• Для лечения герпеса пациентке также назначают препараты местного действия: мазь, спрей, суппозитории для облегчения состояния.
• Для устранения зуда на влагалище назначают антигистаминные средства.
• Для облегчения болевого синдрома – анальгетики.
• Для уничтожения патогенной флоры – антисептики.

Если у пациентки случаются частые обострения, которые протекают тяжело, ей показано супрессивное лечение.

В этом случае рекомендуется поддерживающая терапия. 

Больной назначается прием Валацикловира в дозе по 0,5 г ежедневно на протяжении нескольких лет.

Длительность лечения при ВИЧ-инфекции – более 5-ти лет.

При отмене супрессивной терапии результаты анализов будут положительными.

Особенности супрессивного лечения в том, что в результате длительного приема лекарств снижается вирусная нагрузка, рецидивы становятся редкими и не такими выраженными.

Терапия позволяет уменьшить заразность женщины, что имеет значение для ее полового партнера.

В этом случае игнорирование презерватива вне обострения не опасно, но только в том случае, если отсутствуют высыпания.

Супрессивное лечение может проводиться только в период, когда возможно обострение:

• если у пациентки выявлены сопутствующие половые инфекции
• после хирургического вмешательства
• на фоне тяжело протекающего заболевания

По окончании кризиса лечение отменяют.

Супрессивная терапия может проводиться эпизодически при отсутствии регулярной половой жизни.

В этом случае, чтобы свести к минимуму риск инфицирования партнера, женщине назначают прием Валацикловира за три дня до предполагаемого секса.

В результате выделение патогенов снижается примерно в сто раз.

После секса прием препарата можно отменить.

В качестве поддерживающего лечения назначаются иммунные препараты.

Уже первые признаки заболевания свидетельствуют об активизации герпесвирусной инфекции:

• появляются симптомы лихорадочного состояния, поднимается температура;
• беспокоят жжение, зуд;
• в области половых органов возникает отечность, слизистые становятся красными;
• ощущается общая слабость, болит голова;
• лимфатические узлы в районе паха увеличиваются;
• мочеиспускание становится болезненным и более частым, чем обычно.

Через некоторое время симптомы усиливаются, а в местах покраснений появляются красные пузырьки.

На вагине их женщина увидеть не сможет, а вот расположенные у входа во влагалище, на больших половых губах и на малых, на клиторе эти высыпания дадут представление о характере заболевания, лечить которое самостоятельно категорически не рекомендуется – надо обращаться за помощью к гинекологу. О лечении герпеса на попе читайте здесь.

Инкубационный период заболевания бывает разным в зависимости от состояния иммунной системы женщины: если она достаточно сильная, организм способен противостоять инфекции до 20 суток, если же ослабленная, то уже через пару дней после заражения вирус проявляется со всеми характерными для него симптомами.

Самая неприятная для плода ситуация, когда у беременной женщины происходит первичное заражение вирусом, притом, что прежде герпесом она не болела никогда.

В этих обстоятельствах малыш может появиться на свет инфицированным – например, наглотается околоплодных вод при прохождении через родовые пути.

Когда впоследствии грудничку доведется контактировать с инфицированным герпесом человеком (а ведь у него и мама уже больна), герпетическая сыпь может появиться на губах у ребенка, возле его половых органов и внутри них.

Лечат таких крох противогерпетическим иммуноглобулином. В самых сложных случаях врач назначает кортикостероиды. Лекарственная форма, подходящая для грудничков – свечи и инъекции.

Будущим мамам приходится особенно осторожно подбирать лекарства, чтобы не навредить ребенку.

По возможности врачи стараются организовать лечение без таблеток, делая акцент на мазях, примочках.

Если к моменту родов герпес выглядит активным, высыпания покрывают наружные половые органы женщины, врач принимает решение о кесаревом сечении, чтобы не допустить инфицирования малыша.

При возникновении генитального герпеса у женщины (см. фото) симптоматика будет выражена более ярко. Ощущается значительная боль, большие и малые половые губы сильно отекают. Герпес в интимной зоне у женщин распространяется на вульву, а затем продвигается по мочевыводящему каналу и вызывает уретрит. Продвижение по половым гениталиям в самых сложных случаях приводит к инфицированию шейки матки и самой матки, развитию бесплодия. Болезненными будут высыпания на внутренней части бедер, в промежности, вокруг ануса.

Женщины более подвержены инфицированию, так как имеют большую внешнюю площадь слизистых, более широкий мочевыводящий канал. Они испытывают сильную боль, рецидивы у них случаются чаще.

При обострении герпеса на интимных местах у женщин во время полового акта может выделяться кровь из половых путей. Если инфицирована уретра, в моче появляется гной.

Заболевание, однако, представляет серьезную опасность в период беременности, поскольку велика вероятность попадания вируса в организм плода либо в период самой беременности, либо в процессе родов. Герпетическая инфекция очень опасна для новорожденного и способна привести к его гибели, либо к серьезному поражению глаз.

При проявлении симптомов у мужчин (см. фото) первые покраснения и высыпания возникают на половом члене и внутренней поверхности крайне плоти. Затем распространяются (нечасто) на область мошонки, промежности, на внутреннюю сторону бедер. Отечность не характерна.

Для них менее свойственно инфицирование уретры — уретриты, при которых возникает диффузное изменение мочи, среди возможных последствий — простатит.

У мужчин и женщин лечение герпеса дома следует начать с прекращения сексуальных контактов. Именно в острой стадии, когда появляются высыпания, болезнь передается партнеру практически со стопроцентной вероятностью.

Схему лечения прописывает врач, она может включать:

1. Противовирусную терапию.
2. Применение местных препаратов (кремов, мазей, примочек).
3. Прием средств для укрепления иммунитета.
4. Народные методы лечения как дополнение к традиционным медицинским процедурам.

Помочь полностью избавиться от герпеса современная медицина пока не способна, но максимально противостоять вирусу и облегчить состояние пациента помогут именно комплексные меры.

Полный курс терапии, начинающийся с лечения острой стадии, может занять около 3 месяцев. Если соблюдать все рекомендации врача, можно добиться того, что вирус «впадет в спячку» и рецидивы будут редкими.

Как происходит инфицирование герпесом

При половом контакте вирус герпеса попадает на слизистую наружных половых органов и во влагалище.

Примерно в 30% случаев женские гениталии поражает герпес 1 типа и в 70% – 2 типа.

Заражение женщин происходит чаще, чем мужчин.

Если мужчина является носителем герпеса, то риск инфицирования его партнерши в течение одного года составит около 25%.

Если наоборот – женщина носитель, то мужчина будет инфицирован с 5% вероятностью.

При наличии у женщины лабиального герпеса, то риск подхватить генитальный заметно снижается.

Инкубационный период герпеса составляет в среднем около шести дней.

Возможные осложнения

Грамотно пролеченное заболевание, как правило, не влечет за собой каких-либо негативных последствий.

Осложнения обычно возникают, если женщина относится к своим проблемам несерьезно.

Вот чем это чревато:

• вирус начинает распространяться по всему телу, очаги воспаления могут дойти и до мозга;
• при локализации высыпаний в районе мочевыделительной системы, возможно недержание мочи;
• есть риск заразить вагинальным герпесом сексуального партнера;
• кровянистые выделения могут говорить о вероятности таких диагнозов, как эрозия и рак шейки матки (риск такого развития событий выше, если в организме женщины помимо герпеса имеется вирус папилломы);
• возможны депрессия и другие психологические проблемы.

Психосоматика герпеса такова, что последствия болезни могут негативно сказаться на психическом здоровье человека. Заболевший испытывает сильнейший душевный дискомфорт, у него часты депрессии, нервные срывы, чередующиеся с апатией.

В физиологическом плане герпес чреват:

• образованием кровоточащих трещин на слизистой гениталий и заднего прохода. Кроме боли, это мешает нормальной половой жизни, вызывая проблемы в семье;
• сильными болями внизу живота, которые возникают из-за поражения герпесом периферической нервной системы. Болевые ощущения могут отдавать в промежность и в прямую кишку;
• снижением иммунитета в результате постоянных рецидивов. Из-за этого организм становится беззащитным перед другими инфекциями;
• у мужчин – возникновением уретрита, простатита, цистита;
• поражением нервной системы – развитием энцефалита, менингита;
• пониженным либидо, что провоцирует трудности во взаимоотношениях с противоположным полом.

Особенно тяжелые последствия заболевания – герпес новорожденных, который возникает, если ребенок заразился в период беременности матери или при родах.

Опасный недуг может привести к смерти малыша или развитию у него сложных неврологических нарушений, поражений печени, болезней сердца.

Диагностика

Поставить диагноз при типичном течении не составит труда для опытного специалиста — на основе сбора анамнеза, осмотра зон поражения. Однако, в большинстве случаев патология протекает без характерной клиники. Больные могут жаловаться на гиперемию кожных покровов половых органов, болезненные трещинки, зуд без образования папул с жидкостью.

Тогда для определения генитального заболевания применяется ряд лабораторных методов. В качестве материала используется любая биологическая жидкость человека (моча, кровь, слюна, слезная жидкость, сперма). Берется соскоб со слизистой оболочки мочеиспускательного или цервикального каналов, влагалища, шейки матки.

Лабораторные методы – бактериологический посев, прямая иммунофлюоресценция (ПИФ), полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА).

Также могут использоваться такие исследования, как кольпоскопия, иммунограмма, гликопротеиновый иммуноточечный G-специфичный HSV-тест.

Что делать, если появились симптомы заболевания? Прежде всего – побывать на приеме у гинеколога.

Именно он и поставит предварительный диагноз в ходе визуального осмотра, с учетом анамнеза и жалоб пациентки.

Важное значение будут также иметь лабораторные исследования:

• электронная микроскопия (будут изучены мазки, соскобы);
• посев ВПГ (вируса простого герпеса);
• анализ сыворотки крови на наличие антител к герпесвирусу.

Диагностика, кстати, зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если пузырьки еще не успели образоваться, электронная микроскопия может не дать точного ответа по поводу природы заболевания.

Особенности острого периода герпеса

Появлению первых симптомов предшествует продромальный период.

Он характеризуется появлением неприятных ощущений в виде покалывания и жжения в местах, где должны появиться высыпания.

Здесь же отмечается гиперемия и отечность тканей.

На следующий день образуются высыпания, заполненные прозрачной жидкостью.

Они небольшие, в диаметре составляют около 2-3 мм.

Через некоторое время жидкость мутнеет и становится гноем.

Затем везикулы вскрываются и на их месте остаются болезненные эрозии, которые не кровоточат.

Постепенно они подсыхают и формируются корочки, которые после подсыхания отпадают.

На месте, где были высыпания, остаются темные или красные пятна, которые со временем бесследно проходят.

Рецидивирующий герпес

Если вирус герпеса проник в организм, то избавиться от него полностью невозможно.

После того, как больной пройдет курс лечения, и признаки патологии исчезнут, создается впечатление, что болезнь отступила и человек полностью здоров.

Однако, вирус генитального герпеса способен давать рецидивы и на то есть определенные причины.

Это может произойти в следующих случаях:

• при снижении иммунных реакций организма
• во время беременности
• после переохлаждения организма
• в результате интоксикации
• после тяжелой болезни
• если происходит инфицирование другой ИППП

Клинические проявления при рецидивах ничем не отличаются от симптомов вострый период, но выражены не так ярко.

Высыпаний образуется не так много и не происходит увеличение лимфоузлов.

Температура тела остается нормальной, правда в некоторых случаях возможно незначительное повышение.

Следует отметить, что:

• на первом году рецидивы у инфицированных герпетической инфекцией возникают довольно часто, примерно в 65% случаев
• затем у 25% зараженных обострение заболевания может возникать примерно один раз в году и даже реже
• у 13% женщин рецидивы за год будут проявляться чаще, но не более одного раза в течение месяца
• частыми обострениями в течение месяца будут страдать примерно 2% инфицированных пациенток

По тяжести клинической картины во время первичного инфицирования можно предположить, как будет патология протекать в дальнейшем.

1. При слабо выраженных проявлениях, при отсутствии температуры и малым числом везикул, обострения будут проявляться очень редко. Не исключено, что их не будет вообще.
2. При ярко выраженных признаках, множественных высыпаниях, эрозиях большого размера, повышением температуры до высоких цифр, можно предположить неблагоприятный прогноз.  Высока вероятность того, что рецидивы будут тяжелыми и частыми.

Таблетки для внутреннего приема

Все таблеточные препараты можно разделить на несколько групп: антигерпетики, иммуномодуляторы и средства для подавления активности вируса. При этом наиболее эффективными свойствами обладают противогерпетические средства, остальные используются, как вспомогательные способы избавиться от герпеса на интимных местах.

Антигерпетики предотвращают распространение вирионов, частиц вируса, следовательно, блокируется дальнейшее развитие болезни. Курс и дозировка выбираются, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма:

1. Лечение «Ацикловиром» и его аналогами: «Зовираксом», «Виролексом». Принимаются по схеме: по 200 мг на приём, 5 раз в день.
2. Терапия «Валацикловиром» и его аналогами: «Валтрексом», «Вирделом». По 500 мг утром и вечером.
3. Назначение «Фамцикловира» и его производных: «Фамвира», «Фамацивира» по 250 мг 3 раза в день.

Для подавления активности вируса с одновременным увеличением защитных сил организма применяется терапия препаратами интерферона. К таким средствам относятся:

1. «Амиксин».
2. «Арбидол».
3. «Циклоферон».
4. «Лавомакс».
5. «Тилаксин».

Иммуномодуляторы применяются для стимуляции иммунной системы за счёт ускорения созревания лейкоцитов крови:

1. «Галавит».
2. «Изопринозин».
3. «Гроприносин».
4. «Левамизол».

Препаратом широкого спектра действия считается «Панавир», это средство используют при разных видах герпетической инфекции. Усиливает устойчивость к инфекциям, защищает от вирусов. Вводится внутривенно. Изготавливается из побегов картофеля.

Мази и крема для лечения герпеса

При наружном лечении врачи рекомендуют от герпеса интимной зоны домашние процедуры местными противовирусными средствами. Их действие локальное, ускоряет процесс естественного заживления травмированных тканей, избавляет от сильного зуда и жжения, отечности и гиперемии кожных покровов.

Вот самые эффективные и недорогие мази, а также крема от герпеса в интимном месте:

1. Ацикловир. Одноименный активный компонент целенаправленно воздействует на очаг патологии, разрушает патогенную флору и ускоряет регенерацию тканей после обработки интимной зоны. Мазь рекомендуется наносить при рецидивах до 3 – 4 раз за сутки, до полного исчезновения симптомов. Преимущества – препарат не всасывается в системный кровоток, не исключено продуктивное лечение при беременности Ацикловиром.
2. Панавир. Активными компонентами являются растительные гликозиды, выведенные из побегов молодого картофеля. Крем разрешен при беременности, не вызывает эффекта привыкания. Наносить на интимную зону лекарство можно до 5 – 6 раз. Преимущества – отсутствие эффекта привыкания, удобное применение.
3. Зовиракс. Эффективно лечит герпес при наружном применении. Курс – до 10 суток. Зовиракс назначают для обработки интимных зон до 5 – 6 раз в день. Преимущества – мягко действие, доступная цена.
4. Герпферон. Комбинированный препарат содержит в химическом составе интерферон, ацикловир, лидокаин. Медицинский препарат продуктивно избавляет от вагинальных болей, зуда и жжения. Рекомендуют мазь при обострениях для купирования острого болевого синдрома. Использовать лекарство разрешено до 5 – 6 раз за сутки. Преимущества – отсутствие эффекта привыкания, возможность лечения при беременности.

Важно понимать, что болезнетворная инфекция передается половым путем. Поэтому начинается эффективное лечение с временного отказа от половых контактов и приема таблеток. В дальнейшем для обработки пузырьков и снятия покраснения дополнительно задействуют лекарственные крема и гели, которыми до 5 – 6 раз за сутки обрабатывают область паха.

Шанс быстрее вылечить заболевание – у тех, кто не станет затягивать с лечением.

В этом случае справиться с неприятной болезнью можно за 5 дней. Помогут не только прописанные доктором препараты, но и народные средства.

Природа герпеса такова, что избавиться от этой инфекции раз и навсегда не удастся. Цель медикаментозных назначений – снять болезненную симптоматику и продлить время ремиссии заболевания.

В качестве противовирусного препарата обычно используется Ацикловир либо Валацикловир (таблетки, инъекции или вагинальные свечи).

Если пациентке необходимы жаропонижающие средства, то врач обычно останавливает выбор на свечах – в интимной зоне эта лекарственная форма эффективнее других, кроме того препарат начинает действовать быстро, а его воздействие на организм – пролонгированное. Подробнее о лечении герпеса в интимных местах мы писали тут.

Наружный герпес требует применения местных средств в виде мазей. Это могут быть мазь Ацикловир и импортный аналог Зовиракс.

Мазать инфицированные участки нужно каждые 4 часа. Такой частый ритм необходим для того, чтобы эффективнее подавлять вирус, не давать ему расширять «зону влияния».

Дважды в день можно делать спринцевания: для этого используется раствор Мирамистин, на процедуру расходуется 10 мл.

Когда пузырьки вскроются, а вместо них появятся ранки, их для быстрого заживления надо помазать (или, как говорят в народе, прижечь) кремом «Линимент Синтомицина».

Это эффективное ранозаживляющее средство, хороший антисептик. Обрабатывать ранки необходимо также каждые 4 часа.

В домашних условиях можно приготовить довольно эффективные средства, которые снимут болевые ощущения и ускорят процесс выздоровления.

Мало кто знает, что такое березовое молоко, а именно оно помогает в лечении вагинального герпеса. Готовят его из березовых почек (1 чайная ложка) и стакана молока.

Смесь должна вариться 5 минут, затем ее процеживают, пропитывают марлевый тампон и помещают внутри вагины на 20-30 минут.

Из меда и чистотела (в соотношении 1:1) готовят кашицу и наносят ее на проблемные зоны.

Использовать средство, однако, можно только в том случае, если у девушки или женщины никогда не выявлялась аллергическая реакция на мед.

Можно приготовить средство с эфирным маслом (на выбор – кедровым, эвкалиптовым, лавандовым). Трех капель достаточно на стакан воды. В раствор обмакивают тампон и прикладывают к местам воспалений.

Если заболевание пришлось на весну, а в саду на кустах малины удалось обнаружить первые зеленые листочки, можно приготовить лекарство из них.

Листья моют, разжевывают, затем полученную кашицу заворачивают в стерильный бинт и прикладывают к больному месту.

От чего помогает мазь Ацикловир, помимо того, что излечивает вирус герпеса? Спектр его применения намного шире. Вследствие действующих компонентов состава препарата и специфики их воздействия, препарат используют для лечения таких заболеваний, как:

• Герпес первичный и возвратный – ацикловир препятствует распространению высыпаний, снижает риск осложнений, излечивает пораженные участки кожи. Также эффективен и при поражениях слизистых оболочек. Мазь применяется в лечении герпесного стоматита.
• Герпетический кератит – это воспалительное заболевание роговицы глаза. В этом случае применяется Ацикловир 3%.
• Ветрянка и опоясывающий лишай – мазь Ацикловир при ветрянке у взрослых используется для обработки волдырей, чтобы болезнь не доставляла сильного дискомфорта.
• Возникновение герпеса, развивающегося на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ, серьезными хирургическими операциями, химиотерапией.
• Ячмени на глазах – хоть ячмень и имеет бактериальную природу происхождения, но Ацикловир в том числе помогает его излечить, но с меньшей эффективностью. В составе мази также есть антибиотик – он и воздействует на такие поражения, как ячмень.
• Также мазь хорошо помогает и при генитальном герпесе простой формы и высыпаниях на слизистых оболочках половых путей.

Свечи

Хороший лечебный эффект дают свечи от герпеса на интимных местах. Они обладают хорошим иммуностимулирующим и противовирусным эффектом. Благодаря быстрому растворению и проникновению действующих веществ в сосуды, лечебный эффект становится заметен очень быстро. Чаще всего свечи при герпесе назначаются пациентам детского возраста. Самыми популярными средствами данной группы, которые можно приобрести в аптеке, являются:

• Виферон.
• Панавир.
• Гексикон.
• Генферон.
• Бетадиновые суппозитории.
• Галавит.
• Кипферон.

Во время рецидива вирусной инфекции врачи чаще всего назначают суппозитории Полиоксидоний.

Народные способы

На выбор предлагается несколько вариантов смесей, приготовленных в домашних условиях:

1. Зверобой, из которого делают мазь, купирующую симптомы при обострении болезни. Растение измельчают и в количестве 5 столовых ложек соединяют с 500 мл подсолнечного масла. После месячного настаивания и процеживания проводят местные обработки.
2. Солодка применяется для внутреннего употребления. Рецепт отвара достаточно прост – 2 ложки измельчённого корня заливают стаканом кипятка и ставят на огонь, варят четверть часа. Затем средство охлаждают, пропускают через сито и пьют по 50 мл 2–3 раза в сутки. Можно делать местные примочки, используя пропитанные жидкостью ватные диски.
3. Цитрусовое эфирное масло, продукт чайного дерева или бергамота смешивают с лечебными мазями, кремами (достаточно двух капель) для усиления дезинфицирующего, антисептического эффекта, торможения вируса.

Следует четко понимать, что вылечить герпес с помощью этих рецептов невозможно. Они помогут лишь в качестве симптоматического лечения.

Куда обращаться при генитальном герпесе

Эффективность уколов и таблеток от герпеса с помощью лабораторных анализов оценить не получится, так как генитальный герпес не излечим.

Оценка результатов проводится по наличию клинической картины.

Если проводилась супрессивная терапия, то ее результативность также оценивают по двум обострениям.

Смотрят, как часто были рецидивы, и насколько яркой была клиническая картина.

По результатам контроля принимается решение о целесообразности дальнейшего проведения супрессивного лечения.

Зачем делается вакцина при герпесе влагалища

Вакцинация проводится при наличии высокой частоты обострений.

Применяют препарат Витагерпавак.

Вакцину вводят в период ремиссии.

Первая инъекция делается через десять дней после того, как стихнут симптомы.

Препарат вводится внутрикожно в область предплечья.

Делают 5 инъекций с интервалом 7 дней.

При частых обострениях вакцину вводят каждые 10 дней.

Затем надо сделать перерыв на полгода.

Через 6 месяцев проводят ревакцинацию.

Вакцина безопасна, потому что представляет собой неживой вирус.

Что касается побочного действия, его не бывает.

Если появляются какие-либо побочные эффекты на препараты, то очень быстро проходят, не доставляя дискомфорта.

В месте введения препарата может появляться гиперемия и болезненность.

Не является исключением повышение температуры в течение первых суток.

Необходимо учитывать противопоказания к введению вакцины:

• обострение заболевания
• наличие других острых инфекций
• состояние беременности
• онкологическое заболевание
• тяжелая соматическая патология

За 2-3 дня до проведения вакцинации запрещается прием алкоголя.

Как ведут половых партнеров при генитальном герпесе

Половой партнер заболевшей женщины не привлекается к обязательному лечению, но должен в обязательном порядке пройти обследование.

При наличии инфекции лечение будет проводиться при наличии клинической картины.

При отрицательных результатах лабораторного обследования:

• партнера ставят в известность, что его могут инфицировать;
• рекомендуют занятия действиями сексуального характера в презервативе.

Если пациентке будет назначено супрессивное лечение, то оно поможет исключить инфицирование полового партнера.

Осложнения герпеса во влагалище

Проникнув во влагалище, вирус герпеса может распространиться за его пределы.

В результате произойдет поражение цервикального канала, матки с придатками.

Инфицирование соседних органов может быть связано:

• с вирулентностью патогена
• активностью иммунной системы
• продолжительности пребывания вируса во влагалище
• выраженности воспалительного процесса

Если произошло поражение придатков, то будет присутствовать боль внизу живота с одной или с двух сторон.

Схема лечения будет зависеть от степени тяжести патологии.

Различают:

• Поражается кожа и слизистая наружных половых органов
• Воспалительный процесс ограничился влагалищем, уретрой и шейкой матки
• Инфекция проникла в матку с придатками и в мочевой пузырь

Женщины, пораженные вирусом генитального герпеса, страдают чаще от злокачественных новообразований.

Женщины не всегда знают, какой врач лечит подобную патологию.

Чтобы пройти обследование и лечение женщина может сходить на прием к гинекологу в женскую консультацию или в кожно-венерологический диспансер – к венерологу.

Можно записаться к специалисту в частную клинику и там пройти диагностику и лечение.

Но прием в таких учреждениях платный.

Доктор проведет обследование и по результатам осмотра и анализов назначит лечение.

Также, потребуется идентификация заболевания с другими похожими по своим проявлениям инфекциями.

К примеру, очень большое сходство имеют высыпания при герпесе и опоясывающем лишае.

Поэтому может ли это быть зостер, а не герпес – решит специалист.

Также, доктор поможет разобраться, если на влагалище появились не пузырьки с жидкостью внутри, а уплотнение.

Профилактика заражения в семье имеет первостепенное значение, если у женщины обнаружилась инфекция.

Чтобы избежать инфицирования, надо придерживаться определенных правил:

1. Соблюдение личной гигиены. Избегать использования средств гигиены и нижнего белья другого человека. Необходимо ежедневно принимать душ.
2. Укрепление иммунной системы. Ведение ЗОЖ, отказ от вредных привычек, правильное питание, прием витаминных комплексов, занятия спортом. Такие меры будут препятствовать развитию рецидивов.
3. Использование презерватива при случайном половом контакте, а лучше отказаться от сексуальных отношений с партнерами, о здоровье которых мало что известно.
4. Если все-таки произошла половая связь без использования презерватива, то в течение первых двух часов после секса потребуется медикаментозная профилактика и дальнейшее профилактическое лечение, которое назначит специалист.

При появлении герпеса влагалищаобращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рекомендации касательно питания

Для скорейшего выздоровления при интимном герпесе в список запрещённых продуктов включают:

• Любые полуфабрикаты, колбасные изделия.
• Консервы.
• Магазинное мороженое, сыр, йогурт.
• Пакетированные чаи.
• Особо пряные приправы.
• Кукурузные хлопья с добавлением ячменной патоки.
• Искусственные морепродукты.
• Конфеты на основе шоколада, сои, карамель, магазинное повидло.
• Квас.

Меню составляют из таких позиций:

• Овощные или крупяные супы.
• Рисовая, кукурузная, пшённая, гречневая каши. Допускается их приготовление на молоке.
• Кисломолочные продукты.
• Сваренные вкрутую яйца, паровой омлет.
• Отварное или запечённое мясо.
• Подаваемые в любом виде ягоды, фрукты, овощи.
• Слабо заваренные чаи, кисели.
• Мёд.
• Сливочное и растительное масла.
• Макаронные изделия без глютена.

Куда обращаться при генитальном герпесе

Профилактическими мерами (помимо обязательной в случае с герпесными заболеваниями необходимости укреплять иммунитет) являются:

• соблюдение интимной гигиены;
• близкие отношения с одним, а не несколькими партнерами;
• осторожность во время орального секса;
• защита гениталий от переохлаждения (к примеру, купания в холодной воде);
• частое мытье рук и использование только индивидуальных полотенец.

Распространенность вируса не означает, что не следует предохраняться от заражения инфекцией. По сути дела, генитальный герпес является одним из венерических заболеваний и передается в основном во время интимной близости. Следует помнить, что барьерные средства контрацепции, хотя и снижают вероятность заражения, тем не менее, не делают ее нулевой.

Поэтому самый верный способ предохраниться от инфекции – это иметь одного постоянного партнера. Следует отметить, что существуют профилактические средства для предохранения от заражения герпесом при половом акте, такие, как Бетадин и Панавир. Однако они имеют некоторые противопоказания и также не дают стопроцентной гарантии.

Необходимо помнить о том, что вирус может находиться также и на других кожных покровах, на губах и лице. Поэтому следует свести к минимуму контакты с другими людьми и особенно детьми – объятия, поцелуи, рукопожатия. Не следует забывать и о бытовом пути заражения, поэтому не стоит пользоваться общими с другими людьми гигиеническими средствами (полотенцами и пр.), в том случае, если не известно точно, заражены ли данные люди вирусом или нет.

В том же случае, если в организме уже присутствует вирус, то данному человеку необходимо предпринимать меры, которые бы препятствовали развитию рецидивов болезни. Это постоянное укрепление иммунитета, лечение сопутствующих инфекций, здоровый образ жизни, полноценное питание и минимум стрессов.

1. Женские половые органы влагалище
2. Влагалище в 14 лет
3. Как выглядят стенки влагалища
4. Не входит — не выходит: что делать, если член и влагалище не подходят друг другу