Моча пахнет аскорбиновой кислотой

Содержание

1. Причины отклонений от нормы
2. Общие сведения
3. Биологическая роль
4. Причины повышения
5. Причины понижения
6. Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки
7. Моча пахнет аскорбинкой у взрослого
8. Уровень нормы
9. Важные факты об аскорбиновой кислоте
10. Дополнительная диагностика
11. Коррекция asc в моче
12. Причины повышенной аскорбиновой кислоты в моче
13. Причины снижения показателя
14. Повышение
15. Понижение

Причины отклонений от нормы

Аскорбиновая кислота в моче

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

• Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
• Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
• Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
• Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
• Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• воспаление и кровоточивость десен;
• расшатывание и выпадение зубов;
• замедленное заживление ран;
• появление синяков, бледность кожи;
• похудение, вялый аппетит;
• нарушения в работе кишечника;
• болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

• кислый запах мочи;
• раздражение в тканях уретры;
• хронические головные боли;
• зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент Норма, Мкг/мл (в суточной порции) Нарушения Взрослые мужчины 25-30 от 35 Взрослые женщины (вне беременности и лактации) 30-35 от 40 Беременные женщины 30-35 от 45 Кормящие женщины 30-35 от 65 Малыши младше годика 1,93 – 21 от 21 Подростки до 14 лет 3,6 – 29 от 29 Юноши, девушки до 19 лет 3 – 22 от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

• Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
• За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
• За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
• За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
• За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

• Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
• Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
• Злоупотребление курением.
• Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
• Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
• Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

• Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
• Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
• Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
• Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
• Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
• Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
• Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
• Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

• Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
• УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
• Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
• Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
• Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
• Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст Сколько нужно аскорбинки Новорожденные до 6 мес. 40 Дети 7-12 мес. 50 Малыши 1-3 года 40 Дошкольники до 8 лет 45 Дети до 13 лет 50 Девушки до 18 лет 65 Юноши до 18 лет 75 Мужчины 90 Женщины 75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

• плоды шиповника;
• цитрусы;
• ягоды смородины черной;
• все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
• помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

витамина C в продуктах мг/100 гр

Продукт Количество Суточная потребность Шиповник 650 929% Болгарский перец, облепиха, черная смородина 200 286% Киви 180 257% Зелень петрушки, сушеные белые грибы 150 214% Укроп, брюссельская капуста 100 143% Капуста брокколи 89 127% Цветная капуста, рябина 70 100% Кресс-салат (зелень) 69 99% Помело, папайя 61 87% Земляника, апельсины, краснокочанная капуста 60 мг 86% Зелень шпината, корни хрена 55 мг 79% Апельсиновый сок, кольраби 50 мг 71% Белокочанная капуста, грейпфрут 45 мг 64% Щавель (зелень) 43 мг 61% Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок 40 мг 57% Сок лимонный 39 мг 56% Листья сельдерея, мандарин 38 мг 54% Манго 36 мг 51% Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей 35 50% Лисички 34 49%

Избыток аскорбиновой кислоты в исследуемой моче бывает при:

• Камнях в почках;
• Употреблении большого количества витамина С с пищей перед сдачей анализа;
• Нарушениях всасывания аскорбиновой кислоты в организме;
• Приеме лекарств, побочным действием которых является усиленное выделение витамина С с мочой.

Снижение уровня аскорбинки либо полное отсутствие такого витамина в моче пациента может указывать на:

• Длительную строгую диету;
• Употребление большого количества жидкости;
• Прием мочегонных препаратов;
• Гиповитаминоз С;
• Наличие ожогов;
• Сильный стресс;
• Опухолевый процесс;
• Нарушение функции печени и других внутренних органов.

Общие сведения

Особенность витамина заключается в том, что он не продуцируется организмом самостоятельно, а попадает в него только с пищей. Как уже говорилось ранее, представленное вещество принимает активное участие в выработке кортикостероидов, волокон коллагена, и помогает трансформировать холестерина в желчные кислоты.

Благодаря витамину C происходит укрепление костных и соединительных тканей, а стенки сосудов приобретают необходимую проницаемость и уровень эластичности. При помощи вещества происходит детоксикация свободных радикалов, процессов окисления, восстановление токоферола, кофермент Q, стимуляция интерферона, защита организма от вирусов и бактерий.

Биологическая роль

Витамин C не вырабатывается самостоятельно, а может поступать в организм только вместе с пищей. Он необходим для синтеза кортикостероидов, коллагеновых волокон, серотонина, трансформации холестерина в желчные кислоты.

Витамин С участвует в детоксикации свободных радикалов клетками печени, окислительных процессах, восстанавливает токоферол, кофермент Q, стимулирует выработку интерферонов, укрепляя защиту организма от вирусов и бактерий. Важным свойством кислоты является торможение гликозилирования гемоглобина крови, превращения глюкозы в сорбит, антиканцерогенное, антиагрегатное и антиоксидантное действие.

“Аскорбинка” улучшает желчеотделение, работу поджелудочной и щитовидной желез. Активирует выработку антител, замедляет высвобождение гистамина, медиаторов воспаления, уменьшает выраженность аллергических реакций. Это соединение выводит соли тяжелых металлов из организма, поэтому применяется при симптомах химической интоксикации.

При авитаминозе ослабляется иммунная система, кожа и слизистые оболочки бледнеют, десны воспаляются и кровоточат, выпадают волосы, крошатся ногти, долго заживают раны. Человек быстро устает, чувствует мышечную слабость, постоянно хочет спать.

Причины повышения

Поскольку удалось выяснить, что норма АСК в моче составляет 30 мг в сутки, необходимо разобраться, почему уровень его концентрации в урине иногда повышается. Это происходит в тех ситуациях, когда кровь содержит большое количество витамина C, а именно более 100 миллиграмм. Изменение состава биологической жидкости происходит как при наличии патологических процессов в организме, так и при их отсутствии.

Разбираясь с таким показателем как АСК в моче, это что означает, нужно отметить – данное вещество в повышенном количестве при исследовании урины определяются у пациентов, которые принимают медикаменты, имеющие среди списка побочных эффектов увеличение уровня аскорбиновой кислоты в биологической жидкости.

Физиологическая потребность взрослого в витамине C – 90 мг/сут, ребенку достаточно 30–75 мг (с учетом возраста). При значительном превышении допустимой нормы вещество начинает выделяться с мочой, нарушается всасывание витамина В₁₂, повышается риск образования оксалатных камней в почках, усиливается выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

Причины высокой концентрации аскорбиновой кислоты в составе мочи:

• употребление барбитуратов, противоэпилептических средств;
• мочекаменная болезнь;
• неправильный прием витамина C;
• лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• хронические заболевания почек;
• употребление продуктов, богатых витамином С.

Если норма аскорбиновой кислоты в моче значительно превышена, в урине появляется осадок и характерный запах, ее кислотность растет. Щавель, зеленые овощи, цитрусовые, смородина, шиповник повышают pH, уровень щавелевой кислоты, способствуют появлению оксалатных камней в почках или мочевом пузыре.

Причины понижения

Как уже говорилось ранее, аскорбиновая кислота поступает в организм только с продуктами питания, но в нем самостоятельно не вырабатывается. Если этого вещества в урине определяется ниже нормы, значит, человек употребляет недостаточное количество витамина C. Нередко его нехватка бывает у людей, которые соблюдают диету, пьют много жидкости и находятся в постоянных стрессовых ситуациях.

Среди наиболее активных патологических процессов, которые могут провоцировать снижение уровня аскорбиновой кислоты в составе урины, является цинга. Развивается она только в той ситуации, когда в организм длительное время не поступает витамин C. Некоторые врачи не отрицают того, что патология может иметь вирусный характер.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Пониженная концентрация витамина С говорит о нехватке этого вещества в организме. Гиповитаминоз развивается при несбалансированном питании, частых простудных, вирусных заболеваниях, строгих диетах. Резко возрастает потребность в аскорбиновой кислоте у курящих людей, беременных и кормящих женщин.

Заболевания, вызывающие снижение АСК в моче:

• синдром мальабсорбции;
• термические ожоги большой площади;
• раковые опухоли;
• отравление солями тяжелых металлов;
• цинга;
• хронический алкоголизм, наркомания;
• употребление большого количества жидкости или прием мочегонных препаратов;
• частые стрессовые ситуации, хроническая усталость.

При низком содержании аскорбиновой кислоты снижается иммунитет, страдают соединительные ткани, повышается ломкость мелких кровеносных сосудов. При незначительном травмировании легко кровоточит десна, на теле остаются гематомы. Гиповитаминоз во время беременности может привести к врожденной цинге у ребенка. Недостаток витамина С у детей чреват отставанием в росте и развитии, частыми простудными заболеваниями.

Он поможет предотвратить железодефицитную анемию и осуществить в почках синтез активной формы витамина D, повысит сопротивляемость организма вирусам. Аскорбиновая кислота также необходима для нормального, соответствующего срокам гестации развития плода. Однако, для зарождения новой жизни иммунный статус организма должен быть снижен.

Увлечение полезным соединением может привести к отторжению плода. Кроме того, злоупотребление аскорбиновой кислотой при беременности в 1 триместре может стать причиной выкидыша, так как она повышает маточный тонус. Поэтому крайняя допустимая норма витамина С – 2 г. в сутки. Это количество учитывает все источники поступления органического соединения в организм – не только в составе «аскорбинки», но и его содержание в употребляемых ягода, овощах, фруктах.

Аскорбиновая кислота при беременности внутривенно назначается в случаях угрозы срыва беременности по причине повышенной проницаемости сосудов, наличии кровомазания или кровотечения. Благодаря такому способу введения соединения, оно лучше и быстрее воспринимается организмом.

На более поздних неделях ожидания крохи включение полезной кислоты в рацион также оправдано. Угрозы срыва беременности уже нет, а насыщение организма мамы витаминами способствует укреплению иммунитета и малыша. Активное участие витамина C в синтезе эластина и коллагена повышает эластичность тканей. Для будущей мамы это:

• Снижение риска возникновения растяжек, особенно на больших сроках беременности.
• Благоприятные условия для прохождения ребенка по родовым путям – роды без разрывов.

Кроме того, витамин C повышает свертываемость крови, существенно снижая риск возникновения родовых кровотечений. Аскорбиновая кислота во время беременности играет ключевую роль в укреплении сосудов, являясь хорошим средством профилактики варикоза. Для женщин, вынашивающих малыша, данный фактор особенно актуален, так как на поздних сроках «особенного положения», нагрузки на сосуды существенно возрастают.

Несмотря на пользу витамина C, даже в этот период злоупотреблять им не стоит. Плацента не является абсолютным барьером на пути «аскорбинки», поэтому увлеченность ею может спровоцировать у новорожденного «синдром отмены» с вытекающими последствиями и аллергические реакции.

Укрепление иммунитета. При беременности иммунитет женщины естественным образом снижается, таким образом организм старается избежать отторжения плода на ранних сроках. К сожалению, это приводит к повышенной восприимчивости к простудным заболеваниям, которых будущим мамам следует избегать. Витамин С способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость организма болезнетворным бактериям и вирусам.

Повышение эластичности кожи. Аскорбиновая кислота участвует в выработке коллагена и эластана, благотворно влияющих на состояние кожи и ее молодость. В период беременности достаточное количество этих белков позволяет избежать появления растяжек, а во время родов предотвращает разрывы и облегчает прохождение ребенка по родовым путям.

Снижение риска развития анемии. Во время беременности и в послеродовом периоде многие женщины сталкиваются с железодефицитной анемией (снижение уровня гемоглобина в крови), она сопровождается хронической усталостью, повышенной утомляемостью, бледностью кожных покровов и общим упадком сил. Основным способом борьбы с анемией считается прием препаратов железа или продуктов, богатых этим элементом.

Витамин С участвует в процессе усвоения железа организмом, поэтому без регулярного приема аскорбиновой кислоты справиться с симптомами анемии практически невозможно.Укрепление стенок сосудов. Благодаря этому свойству витамина С происходит правильное формирование плаценты и значительно снижается риск ее отслойки, а значит, малыш получает достаточное количество питательных веществ и кислорода для полноценного развития и роста.

Помимо этого аскорбиновая кислота улучшает здоровье кожи, ускоряет заживление ран и уменьшает риск появления гематом, снижает уровень холестерина в крови и препятствует возникновению холестериновых бляшек, а также помогает при повышенных физических и эмоциональных нагрузках, стрессах и депрессивных состояниях.

Это водорастворимый витамин, который относится к незаменимым питательным веществам, является антиоксидантом и важным коферментом многих биохимических процессов в организме человека.

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
• Полностью исключить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед анализом (по согласованию с врачом).
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аскорбиновая кислота – водорастворимый витамин, необходимый для многих биологических процессов в организме. Он не синтезируется в организме человека и накапливается в тканях в минимальных количествах, поэтому его запасы должны постоянно пополняться с пищей. Основными источниками аскорбиновой кислоты являются растительные продукты: шиповник, черная смородина, цитрусовые, зеленые овощи (особенно брокколи), томаты, картофель, перец.

Витамин С обладает мощной антиоксидантной функцией и обезвреживает свободные радикалы в клетках, защищает от оксидативного стресса. Он является коферментом многих метаболических процессов. Он принимает участие в образовании коллагена, биосинтезе карнитина, всасывании железа, превращении допамина в норэпинефрин.

Кроме того, аскорбиновая кислота необходима для заживления ран и роста тканей, для реализации функции надпочечников, секреции гормонов и интерферонов, метаболизма фолиевой кислоты, тирозина, фенилаланина. Он повышает всасываемость железа, уменьшает концентрацию холестерина в крови и способствует снижению высокого артериального давления. Аскорбиновая кислота помогает укреплению защитных свойств организма, усиливает иммунный ответ при инфекционных заболеваниях.

Курение, гемодиализ и стресс увеличивают потребность организма в витамине С.

При дефиците аскорбиновой кислоты нарушается формирование соединительной ткани, возникают внутрикожные, внутрисуставные и внутриполостные кровоизлияния, появляется воспаление и кровоточивость десен, боль в суставах, выпадение волос, сухость кожи, резкая слабость и утомляемость, эмоциональная нестабильность. При недостаточном поступлении в организм витамина С у детей нарушается рост костей.

В экономически развитых странах случаи цинги (дефицита витамина С) редки, ею страдают нищие или злоупотребляющие алкоголем люди. Зарегистрированы случаи дефицита витамина С при строгом соблюдении макробиотической диеты.

При синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ из пищеварительного тракта) возникают метаболические расстройства, которые проявляются признаками поливитаминной недостаточности.

• Для диагностики дефицита витамина С (цинги).
• Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, нарушением заживления ран.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациента с подозрением на нехватку витамина С (с воспалением десен, повышенной кровоточивостью, замедленным заживлением ран).
• При обследовании больного с нарушениями всасывания в кишечнике.

Аскорбиновая кислота (витамин С) – важный компонент для работы человеческого организма. Вещество поступает только с продуктами питания, внутренними органами не производится. Количество аскорбиновой кислоты в моче говорит о состоянии организма. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, как правило, может свидетельствовать о нарушениях здоровья.

Моча пахнет аскорбинкой у взрослого

В первую очередь анализ мочи на аскорбиновую кислоту назначают беременным женщинам и детям грудного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании и получают смеси на основе коровьего или козьего молока.

Также необходимо определять уровень витамина С в моче больным с подозрением на цингу. Симптомами, по которым можно заподозрить данное заболевание, являются:

• Кровоточивость десен;
• Подкожные мелкоточечные кровоизлияния;
• Большое количество синяков на теле;
• Снижение веса и исчезновение аппетита;
• Частая заболеваемость простудными болезнями;
• Ухудшение общего самочувствия, слабость, сонливость;
• Нарушение работы желудка, кишечника, сердца.

Для контроля общего состояния необходимо определять уровень аскорбиновой кислоты в моче людям с обширными ожогами. Тоже касается людей с политравмами и после обширных полостных операций.

Аскорбиновая кислота в моче исследуется у людей, получающих большое количество инфузионной терапии, чтобы в необходимый момент восполнить нехватку витамина С. Люди, страдающие онкологическими заболеваниями, нарушениями функции печени и синдромом мальабсорбции также нуждаются в исследовании витамина С в моче.

Согласно результатам исследований, уровень витамина С в моче можно определять женщинам, с подозрением на нарушение работы яичников и всем людям с изменением функции коры надпочечников. Связано это с тем, что в данных органах образуются стероидные гормоны, для синтеза которых необходима аскорбиновая кислота.

Наиболее простым методом, который на данный момент используется в медицине, является определение уровня витамина С в моче с помощью тест-полосок. Данный метод является высокочувствительным. В зависимости от количества аскорбиновой кислоты в моче, тест-полоска изменяет окраску. В зависимости от производителя теста, цвета могут быть различные. Однако во всех случаях, если происходит изменение исходного цвета, это свидетельствует об изменении концентрации витамина С.

Если в анализе мочи аскорбиновая кислота – норма, а имеются все симптомы дефицита или избытка ее в организме, необходимо повторно провести тест, так как на результат исследования могли повлиять определенные факторы:

1. Вредные привычки человека. Если на протяжении суток перед сдачей анализа человек курил или употреблял алкоголь, результат будет ложным. Также на результат влияют наркотики – барбитураты.
2. Нарушение правил транспортировки собранного материала. Если температура на улице – ниже нуля, а моча переносилась не в плотно закрытой банке, погодные условия влияют на ее состав и изменяют результат.
3. У женщин ложный результат может быть следствием приема гормональных средств контрацепции.
4. Некоторые сопутствующие заболевания могут привести к ложному результату.
5. Вредности на производстве (работа с тяжелыми металлами – свинцом, или с химическими реагентами — бензолом). Поэтому за двое суток до сдачи анализа необходимо взять выходные.

Данные тест-полоски также продаются во всех аптеках. Любой человек, которому интересно знать количество аскорбиновой кислоты в моче, может купить их и проверить себя.

Исследование биологической жидкости для определения уровня аскорбиновой кислоты обязательно необходимо сдавать женщинам при беременности, а также детям грудного возраста, которые не находится на естественном вскармливании, а получают смеси, содержащие в себе коровье или козье молоко.

Для определения аскорбиновой кислоты требуется собрать всю мочу, которую ребенок выделит за одни сутки. Для сбора используется специальный контейнер. Чтобы показатель не был превышенным, минимум за 10 часов до обследования нужно перестать принимать таблетированную аскорбиновую кислоту или делать инъекции такого витамина.

Анализ предусматривает применение особых тест-полосок, которые меняют окраску при взаимодействии с витамином С. Результат получают в течение одной минуты. Кроме того, уровень аскорбиновой кислоты может определяться и в крови. Для этого анализа берется венозная кровь.

Аскорбиновая кислота, или витамин С, является обязательной составляющей человеческого организма. В норме она должна содержаться в моче. Витамин С, выделяемый с мочой, показывает, насколько правильно идут обменные процессы в организма.

Основными процессами, в которых участвует аскорбиновая кислота, являются:

1. Участие в формировании коллагена, который необходим для прочности соединительной ткани. Данная роль витамина С необходима для поддержания прочности сосудов.
2. Участие в синтезе гормонов стероидной природы, которые выделяются надпочечниками;
3. Помогает железу всасываться в организме;
4. Отвечает за неспецифический иммунитет организма.

Особенностью витамина С является то, что в организме он не синтезируется, а поступает только с пищей. Также он не накапливается в организме. Поэтому полноценное питание необходимо каждому человеку для поддержания уровня аскорбиновой кислоты в норме.

Уровень нормы

Повышенное количество аскорбиновой кислоты начинает выделяться с мочой, если концентрация в крови ее превышает 100 мг. Такое изменение состава крови возможно как у здоровых людей, так и у лиц, имеющих заболевания.

Повышение уровня аскорбиновой кислоты в моче может наблюдаться у лиц, которые проходят курс терапии лекарствами, обладающими таким побочным действием. К препаратам, повышающим уровень витамина С в моче, относятся:

• Сама аскорбиновая кислота, используемая в лечебных целях в больших дозировках;
• Нестероидные противовоспалительные средства – аспирин;
• Наркотические препараты – барбитураты;
• Противоэпилептические препараты – примидон.

Среди заболеваний, при которых повышается уровень витамина С в моче, на первом месте стоит мочекаменная болезнь.

Избыточное количество аскорбиновой кислоты в крови приводит к усиленному ее выделению почками, в результате чего она оседает в почках, образуется песок, а затем камни. При наличии камней уровень аскорбиновой кислоты повышается еще больше.

Чтобы установить факт наличия избыточного количества витамина С в моче, необходимо ее понюхать. При повышенном содержании моча пахнет аскорбинкой у взрослого.

Если в моче понижается количество аскорбиновой кислоты, это свидетельствует о ее нехватке в организме. Часто такое состояние возникает у людей, соблюдающих диету, в которую не входят продукты, содержащие витамин С. Также у здорового человека она может снижаться из-за стрессовых ситуаций, питья большого количества жидкости.

Основным заболеванием, при котором снижается уровень аскорбиновой кислоты в моче, является цинга. К возникновению данного заболевания приводит длительное непоступление витамина С в организм. Существует теория, что цинга является вирусным заболеванием, пусковым фактором для которого является непоступление в организм аскорбиновой кислоты.

Другими заболеваниями, приводящими к пониженному выделению витамина С мочой, являются:

1. Ожоги. При данной патологии происходит усиленное образование соединительнотканных рубцов, для которых требуется большое количество аскорбиновой кислоты. Если не замещать потери витамина С при ожогах, можно наблюдать снижение его выделения с мочой.
2. Онкологические процессы. Опухоль требует большое количество питательных веществ, в том числе и витамин С. В результате концентрация в крови его падает.
3. Инфекционные процессы. Витамин С участвует в иммунном ответе, поэтому при попадании инфекции и активации иммунитета происходит снижение выведения аскорбиновой кислоты с мочой.
4. Синдром мальабсорбции. При данной патологии в организме понижается концентрация всех питательных веществ, в том числе витамина С.
5. Отравления. При них необходимо проводить длительную инфузионную терапию. Если в процессе введения физиологических растворов не восполнить уровень витамина С, происходит снижение выделения его с мочой.

Также беременные женщины могут испытывать потребность в витамине С, особенно в третьем триместре, когда идет стремительный рост плода.

Снижение количества аскорбиновой кислоты в моче может быть также при нормальной или повышенной концентрации ее в крови. В данном случае пониженное выведение аскорбиновой кислоты с мочой связано с нарушением функции почек, при которых процессы фильтрации и реабсорбции не происходят и витамин С не проникает в мочу.

В любом случае, если повысилась аскорбиновая кислота в моче, что это значит, и какое лечение назначать, должен разбираться врач.

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

• шиповнике;
• облепихе;
• брюссельской капусте;
• сельдерее;
• кудрявой петрушке;
• болгарском перце;
• брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

• профилактическое обследование;
• контроль терапии уролитиаза и цинги;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• период вынашивания плода и лактации;
• дисфункция яичников у женщин;
• патологии мочевых путей;
• обширные ожоги;
• гормональный дисбаланс;
• климактерический период;
• длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
• неврологические расстройства;
• нарушения в работе почек;
• онкологические болезни;
• послеоперационный период.

• беременность;
• кормление ребенка искусственными смесями, коровьим, козьим молоком;
• перенесенные вирусные, простудные заболевания;
• климактерический период;
• хронические заболевания почек, печени;
• солевой диатез;
• гормональный дисбаланс;
• онкологические опухоли;
• частое появление гематом на теле, кровоточивость десен;
• общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
• длительный прием гормональных, мочегонных препаратов, барбитуратов.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

• Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
• Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
• Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
• Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
• Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Дополнительная диагностика

• Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
• УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
• Анализы крови на гормоны щитовидки , печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
• Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
• Анализы мочи по разным методикам , выявляющие нарушения в почках.
• Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию . Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

• брокколи;
• цитрусовые;
• петрушку;
• клюкву;
• отвар шиповника;
• сладкий перец;
• сливу-какаду;
• брюссельскую капусту;
• цитрусовые;
• киви;
• хурму;
• тыкву;
• смородину;
• чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Причины повышенной аскорбиновой кислоты в моче

Среди заболеваний, при которых повышается уровень витамина С в моче, на первом месте стоит мочекаменная болезнь. Избыточное количество аскорбиновой кислоты в крови приводит к усиленному ее выделению почками, в результате чего она оседает в почках, образуется песок, а затем камни. При наличии камней уровень аскорбиновой кислоты повышается еще больше. Также при повышенном содержании витамина С в крови начинается усиленный синтез щавелевой кислоты, которая участвует в образовании камней в почках.

Причины снижения показателя

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Норма ASC в анализе мочи

Группы пациентов Норма потребления витамина С, мг/сутки Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки младенцы 40-50 15 дети 45-50 15 подростки 65-75 20 мужчины 90 30 женщины 75 30

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого.

Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

• несбалансированное питание;
• мочекаменная болезнь;
• оксалурия;
• злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

• гиповитаминоза;
• простудных заболеваний;
• злоупотребления диуретиками;
• цинги;
• отравления солями металлов;
• синдрома мальабсорбции;
• онкологических патологий;
• обширных или глубоких ожогов;
• алкоголизма;
• нарушения в работе тонкого кишечника;
• хронического стресса.

Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

• Повышенные дозы аскорбиновой кислоты при лечении,
• Противовоспалительные препараты нестероидного характера (аспирин),
• Наркотические средства,
• Лекарства от эпилепсии.

Уровень витамина С повышается при мочекаменной болезни. При увеличенном содержании аскорбиновой кислоты, почки начинают процесс ее интенсивного выведения. Дополнительно синтезируется щавелевая кислота. В результате двух процессов образуется песок и камни. Повышенное количество витамина С, провоцирует увеличение показателя vtc – эпителия в моче. В зависимости от вида, vtc может указывать на воспалительные процессы (пиелонифрит).

Понижение уровня витамина в моче свидетельствует о его нехватке в организме. Такое состояние наблюдается у людей на диете без включения в рацион, богатых витамином С. У здорового человека количество аскорбиновой кислоты падает от стрессов, питья большого объема жидкости и мочегонных средств. К сниженному уровню витамина приводят следующие заболевания:

• Цинга. Возникновения болезни начинается при не поступлении аскорбинки в организм.
• Ожоги, при которых расход витамина увеличивается на восстановление поврежденной ткани. Без должного восполнения образуется дефицит кислоты.
• Онкология. Опухоль затрачивает массу питательных и полезных веществ, в том числе витамин С.
• Инфекции. Аскорбиновая кислота участвует в поддержании иммунитета. В период заболевания ее концентрация полностью направляется на восстановление иммунной системы.
• Интоксикации различной природы.
• Нарушение работы почек. Повышенное содержание витамина в крови не фильтруется больными почками и не попадает в мочу.

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

1. Аскорбиновая кислота в моче при беременности
2. Аскорбиновая кислота в моче у ребенка что это значит
3. Почему моча пахнет аммиаком у мужчин
4. Почему моча бывает желтой