Диффузные изменения и диффузная гиперплазия предстательной железы, что такое диффузные изменения в паренхиме и эхогенность предстательной железы

Содержание

1. Методы лечения
2. Склероз простаты
3. Что такое эхогенность предстательной железы?
4. Что такое «диффузные изменения в предстательной железе»?
5. Диффузные изменения простаты как лечить
6. Показания к процедуре
7. Классификация
8. Проведение исследования, нормы
9. Диагностика
10. Диагностика диффузных изменений предстательной железы
11. Последствия
12. Профилактика
13. Нужно ли опасаться диффузных изменений?
14. К какому врачу обратиться?

Методы лечения

• В последнее время у пациентов во время диагностики обнаруживаются диффузные изменения простаты.
• Данные изменения не являются отдельным заболеванием.
• Но они указывают на наличие тех или иных патологий.
• Для исследования предстательной железы необходимо обратиться к врачу для проведения ультразвукового исследования.
• Данный метод позволит обнаружить изменения в простате и назначить соответствующее лечение.

Диффузными изменениями предстательной железы называют дистрофические нарушения структуры паренхимы, возникшие по вине абсцесса, воспаления или новообразования. УЗИ позволяет оценить структуру простаты, ее плотность, размеры и на основании этих данных поставить пациенту точный диагноз.

1. В ходе исследования удается обнаружить большинство «мужских» заболеваний: кисту и онкологию, абсцесс и аденому, хроническую и острую формы простатита.
2. Простота диагностики объясняется тем, что у каждого заболевания есть свои особенности, которые можно обнаружить с помощью ультразвукового сканера.
3. Урологи называют данные особенности патогномоничными изменениями и относят их к критериям УЗ-диагностики.
4. Встречаются диффузные изменения простаты часто, так как большинство мужчин имеет проблемы в интимной сфере.
5. К основным факторам риска относят:

• беспорядочные половые связи (без предохранения), во время которых можно подхватить венерическую инфекцию;
• привычка легко одеваться (особенно в сырую и холодную погоду);
• нереализованные эрекции, нерегулярная половая жизнь;
• стрессы, нервное напряжение;
• частые простуды, которые снижают иммунитет;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• занятия анальным сексом без презерватива;
• вредные привычки (курение, частое распитие спиртных напитков).

Практически все патологии мочеполовой системы вызывают нарушение строения тканей.

К причинам такой перестройки относят:

• метаболические изменения на клеточном уровне;
• нарушение кровоснабжения простаты;
• разрастание соединительной ткани;
• прорастание опухолей в здоровые ткани;
• воспалительный процесс, приводящий к уплотнению ткани.

Обычно изменение структуры простаты свидетельствует о наличии:

• Аденомы предстательной железы. Заболевание характеризуется увеличением размеров железы, нарушением оттока мочи. Типичными симптомами недуга являются: задержка мочи, уменьшение напора струи, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. На УЗИ гиперплазия простаты отмечается увеличением размеров простаты и отдельных аденоматозных узлов.
• Простатита (воспаления предстательной железы). К симптомам заболевания относят: жжение/дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, расстройство сексуальных функций. На УЗИ простатит выглядит как характерное увеличение предстательной железы.
• Онкологии. В большинстве случаев рак простаты протекает бессимптомно. Чтобы выявить онкологию своевременно, необходимо ежегодно проходить УЗИ предстательной железы.
• Кисты простаты. Заболевание характеризуется образованием в железе полости, наполненной жидкостью.

Предстательную железу в народе называет вторым сердцем у мужчин, и это не удивительно, ведь простата оказывает значительное влияние на репродуктивную функцию. Любые нарушения в работе предстательной железы приводят к бесплодию и импотенции, проблемам с мочевыделительной системой, что несомненно ухудшает качество жизни мужчины.

Диффузные изменения простаты — это несколько патологий, при которых происходят дистрофические изменения в железе. Такие нарушения возникают в результате воспалительных процессов и неправильного образа жизни. Очень важно своевременно выявить признаки диффузных изменений простаты и начать лечиться, чтобы сохранить функцию органа и нормальную потенцию.

Одно из самых распространенных мужских заболеваний, с которым сталкивается каждый второй пациент пожилого возраста. Впервые острый простатит может возникнуть и в молодом возрасте из-за инфицирования органа, например, при беспорядочных половых связях, при практике анального секса без предохранения.

Воспалительный процесс травмирует ткани предстательной железы, приводит к нарушению кровообращения и функции органа. Если лечение проводится комплексное и своевременное, то диффузных изменений удается избежать. Но при длительном бесконтрольном течении заболевания в области паренхимы происходят изменения, появляются очаги дистрофического характера.

Образование конкрементов в простате возникает на фоне хронического простатита. У здорового мужчины процесс мочеиспускания налажен, также как выделения простатического сока.

При хроническом простатите моча выходит не до конца, а также возникает застой простатической жидкости.

В результате такого нарушения соли, фосфаты, частицы эпителия скапливаются в органе и уплотняются, так формируются камни в простате.

В свою очередь, кальцинаты в простате передавливают ее ткани и травмируют орган, вызывая болевые ощущения. Крупные конкременты обязательно провоцируют нарушение кровообращения в тканях железы, и как следствие, происходят диффузные изменения.

Пациентам такая патология больше знакома под термином аденома простаты. При такой патологии наблюдаются гипертрофические изменения в железе, то есть ткани органа начинают бесконтрольно разрастаться, формируя опухоль.

Хотя аденома простаты не является раком, она представляет некоторую опасность для здоровья. Растущая опухоль сдавливает окружающие ткани, в частности, кровеносные сосуды, которые питают простату и нервы. В результате нарушения питания формируются диффузно-очаговые изменения простаты на фоне гиперплазии. Также крупная аденома передавливает уретру, нарушая процесс мочеиспускания.

Склероз простаты

Фиброз или склероз простаты — это патология, при которой здоровые клетки железы замещаются плотной соединительной тканью. Спайки приводят к тому, что ткани простаты сморщивается, сдавливает мочеиспускательный канал и сосуды, при этом нарушается питание железы, процесс мочеиспускания, наступает импотенция.

Фиброз простаты чаще всего является следствием запущенного процесса. Также причиной патологии могут быть гормональные нарушения, атеросклероз сосудов, врожденные аномалии развития половых органов, а также механические травмы.

В результате негативного влияния в железе образуются язвочки, либо ранки и микротрещины, которые затягиваются соединительной тканью, образуя плотные тяжи. При этом протекает патология длительное время бессимптомно и выявляют ее обычно тогда, когда пациент обращается к врачу с выраженными нарушениями мочеполовой функции.

Рак простаты — это самое опасное заболевание железы, которое угрожает жизни пациента. Растущая опухоль вызывает диффузные изменения простаты, но это не самое страшное.

Злокачественное новообразование однажды начинает метастазировать, то есть распространять свои клетки по всему организму.

Важно отметить, что умернно-диффузные изменениия простаты могут возникать и при отсутствии патологии органа. В таком случае провоцирующими факторами становятся:

• курение и алкоголизм, вследствие которых происходит нарушение питания железы и ее дистрофические изменения;
• нарушение метаболизма, ожирение, эндокринные патологии;
• отсутствие секса и пассивный образ жизни, в результате чего происходят застойные явления в органе.

Таким образом, перечень причин возникновения диффузных изменений простаты достаточно широк. В каждом случае лечение будет соответствовать причине возникновения заболевания и стадии течения патологии. Поэтому терапия должна проводиться под контролем грамотного специалиста.

Симптомы диффузных изменений достаточно неспецифичны, пациента беспокоит:

• боли в паху, которые отдают в промежность и прямую кишку;
• нарушение мочеиспускания, в частности, недержание, частые позывы, слабая струя мочи;
• нарушение эректильной функции, боль при эякуляции.

Важно понимать, что такие симптомы возникают при простатите, аденоме и даже при раке простаты, поэтому оставлять их без внимания нельзя ни в коем случае.

Признаки диффузных изменений паренхимы простаты можно увидеть на УЗИ. В норме паренхима должна быть симметричной, однородной и с четкими контурами, нормальной плотностью, с размером 30-45 мм.

Эхографический признак диффузных изменений может проявиться в снижении или увеличении эхогенности и появлении анэхогенных зон. В большинстве случаев сонолог отмечает, что структура паренхимы неоднородная.

УЗИ помогает быстро обнаружить, что имеются диффузные изменения простаты по характерным признакам, но такой метод обследования не ответит точно на вопрос о характере патологии. Поэтому врач назначит дополнительные методы диагностики:

• биопсия;
• ТрУЗИ;
• анализ секрета простаты;
• спермограмма.

Комплексное обследования поможет точно выявить причину диффузных изменений и назначать адекватное лечение.

Диффузная гиперплазия простаты представляет собой разрастание тканей органа и формирование узелков и опухоли. Новообразования имеют доброкачественный характер и не дают метастазы, но в редких случаях могут малигнизироваться, то есть трансформироваться в рак.

Очаговые или диффузно-узловые изменение простаты протекают медленно и практически бессимптомно. В органе образуется большое количество узелков небольшого размера, которые соединены между собой. Со временем возникают проблемы с мочеиспусканием и недержание мочи.

Лечение очаговой гиперплазии может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия направлена на устранение симптомов заболевание и снижение вероятности трансформации опухоли, но вылечиться полностью таким способом пациент не сможет. Назначают такие препараты:

• Альфа-адреноблокаторы, например, Омник. Помогают наладить процесс мочеиспускания, расслабляя гладкую мускулатуру.
• Противоупохолевые гормональные средства, в частности Финастерид. Препарат способствует уменьшению роста образования.

Хирургическое лечение назначается в таких случаях:

• при задержке мочи, если не удается установить катетер;
• на фоне почечной недостаточности;
• при тяжелой инфекции на фоне опухоли;
• если нет возможности лечиться препаратами;
• при угрозе онкологии.

Что такое эхогенность предстательной железы?

Собственно, это отражение тканей простаты при воздействии на этот орган датчиком ультразвукового аппарата. Получается, что в той или иной степени эхогенность простаты имеется абсолютно у каждого мужчины, и бояться таких сложных терминов не стоит.

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, что видно и по узи. Узист обнаружит равномерную эхогенность органа. Насторожить должны участки с повышенной или пониженной эхогенностью, то есть те места или отдельные вкрапления, которые выглядят иначе, чем остальная железистая ткань.

Виды эхогенности простаты:

1. Нормальная. В этом случае можно говорить о нормальной структуре органа.
2. Пониженная. Очень серьезный признак, который должен напугать врача. Участки с пониженной эхогенностью практически не отражают ультразвук, поскольку их плотность значительно выше остальных тканей. Гипоэхогенная структура может означать как кисты, так и раковые клетки, или же просто плотные жировики, которые нередко присутствуют у тучных пациентов.
3. Повышенная. Если эхогенность повышена, то ультразвук отражается почти полностью. Эти участки высокой акустической плотности нередко подразумевают под собой наличие кальцинатов, костных образований. На экране монитора повышенная эхогенность видна как светлые пятна на фоне остальной такни органа.

Что такое «диффузные изменения в предстательной железе»?

Симптомами таких патологий являются:

• острые и режущие боли в нижней части живота,
• появление примеси крови в моче,
• неприятные ощущения в районе паха в процессе полового акта.

При отсутствии должного лечения этой формы есть все предпосылки для развития почечной недостаточности.

Конгестивные изменения предстательной железы представляют собой воспаление, которое приводит к застойным явлениям и развитию простатита. Такие изменения выявить очень сложно, поскольку в моче, семенной жидкости не видны основные признаки воспаления.

Застойные явления приводят к нарушению функций простаты. Ее опорожнение происходит частично, поэтому она остается достаточно часто перенасыщена кровью. Такое состояние приводит к формированию воспалительных зон. В основном этим недугом страдают мужчины, которые ведут пассивный образ жизни.

Симптоматикой такого изменения проявляется:

• снижением эрекции;
• болью внизу живота;
• повышением температуры тела.

1. их снижение наблюдается при остром простатите;
2. анэхогенные зоны, которые сочетаются с гипоэхогенными, говорят от абсцесса;
3. повышенная эхогенность свидетельствует о хронической форме простатита;
4. анаэхогенные участки определяются при кисте.

Нормальные ткани характеризуются своей однородностью, симметричностью и четкостью контуров. Для оценки используются и данные, которые были получены о паренхиме. При аномалиях или патологиях она имеет деформированные контуры, неоднородную структуру. Может быть увеличенной в размерах.

Важным является определение не только размеров и объемов железы, но и ее структуры. В норме железа состоит из 30-50 долек, которые имеют выводящие протоки. В норме строение симметрично, а при пальпации определяются две половинки, которые разделяются бороздой. Структура в норме должна быть полностью однородной без различных включений, кист и опухолей.

Лечение в большинстве случаев состоит из:

• этиотропного воздействия;
• физиотерапии.

Иногда не обходится лечение изменений предстательной железы без операции или применения таких серьезных методов лечения, как химиотерапия или лучевая терапия. В основном они актуальных при раке.

Определить очаговые преобразования в мужской простате можно только посредством ультразвукового исследования. Так как каждая болезнь отличается диагностическими признаками, именно УЗИ позволяет дифференцировать аденому от простатита, кисту от онкологического новообразования и т.д.

Что такое диффузные изменения предстательной железы? Такой диагноз ставится на основании УЗИ, когда медицинский специалист отмечает видоизменения органа, иными словами, отклонения от нормальных показателей.

Практически все патологии мочеполовой системы приводит к «перестройке» простаты:

• Метаболические преобразования в клетках органа;
• Расширение соединительных тканей;
• Нарушение циркуляции крови в простате;
• Воспаление, вызвавшее стремительное разрастание тканей;
• Наличие новообразования, которое находится в простате.

В большинстве клинических картин мужчине ставится диагноз гиперплазии либо дисплазии. Эти термины не являются заболеванием в прямом смысле слова. Они предстают признаками, указывающими на аномальный процесс в железистом органе.

На фоне дисплазии области полноценных клеток видоизменяются, преобразуясь в аномальные клетки. Выделяют три типа патологического процесса – легкий, умеренный, выраженный. При этом если первые два варианта свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, то последний тип может сигнализировать о предонкологическом состоянии.

Рано или поздно дисплазия должна самостоятельно нивелироваться. Однако отсутствие необходимого лечения – это всегда достаточно высокий риск развития злокачественного новообразования.

Воспалительные процессы, новообразования, абсцессы и другие подобные заболевания могут вызвать дистрофические изменения паренхимы предстательной железы, которые медицина называет диффузными изменениями.

Определить очаговые изменения можно только с помощью УЗИ. Поскольку всякое заболевание характеризуется патогномоничными изменениями, именно этот метод обследования зоны простаты поможет отличить кисту от онкологии, хронический простатит от острого либо аденому от абсцесса.Большая часть мочеполовых недугов влечет за собой перестройку структуры железы.Это происходит в результате:

• метаболических перемен на уровне клеток простаты;
• расширение соединительных тканей;
• сбоя в кровоснабжении железы;
• воспалительного процесса, который вызывает разрастание ткани;
• возникновения новообразований в зоне непораженных тканей.

По видам преобразований различают следующие гибридные перемены:

• атрофия (истощение);
• дисплазия (патология в развитии тканей);
• гипоплазия (порок в развитии);
• гиперплазия (структурное изменение тканей).

Чаще всего при обследовании УЗИ ставится диагноз дисплазия и гиперплазия. Сами по себе они не являются патологиями, а лишь указывают на определенный процесс.

Причем, если легкая и умеренная свидетельствует о воспалительном процессе, то выраженная может говорить о предраковом состоянии железы.

• метаболическими изменениями на клеточном уровне;
• разрастанием соединительной ткани;
• нарушением кровоснабжения органа;
• воспалением, что приводит к уплотнению ткани;
• прорастанием новообразований в здоровую ткань.

В зависимости от вида нарушения, различают следующие диффузные изменения: атрофию, дисплазию, гипоплазию, гиперплазию.

Чаще всего в заключении УЗИ встречаются понятия «дисплазия» и «гиперплазия», которые не являются самостоятельными заболеваниями, а лишь свидетельствуют о наличии патологического процесса.

Дисплазия предстательной железы – это процесс перестройки нормальной здоровой ткани на клеточном уровне в атипичную, которая не характерна для данного органа.

В зависимости от степени изменения, дисплазию классифицируют на лёгкую, умеренную и выраженную. Первые два вида характеризуют длительный воспалительный процесс, а последний вид является вестником предракового состояния предстательной железы.

Со временем дисплазия может регрессировать. Но если на патологический процесс не воздействовать, то существует риск развития онкологического заболевания.

Диффузные изменения простаты как лечить

Лечение диффузных изменений простаты проводится комплексно и предполагает:

• лечение противовирусными, антимикозными, антибактериальными и противотрихомонадными препаратами, направленное на устранение причины заболевания при малейших признаках диффузных изменений;
• физиотерапевтическое лечение – процедуры, направленные на снятие отеков и воспаление, стимулирование деятельности иммунной системы и кровотока, улучшение усвояемости медикаментозных средств.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогнозы на устранение большинства диффузных изменений паренхимы простаты положительны.

В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Изменения могут быть двух типов:

1. Уменьшение объёма;
2. Увеличение объёма.

1. Простата меньше стандарта. Встречается довольно редко, это связано с нарушениями в развитии организма. Вылечить подобные изменения довольно трудно. Лечение должно производиться под контролем врача.

 2. Гиперплазия встречается гораздо чаще, так как возможностей для развития этого процесса больше. Самой распространенной патологией считается аденома простаты, доброкачественная опухоль. Часть предстательной железы начинает расти и увеличиваться в объёме.

Также диффузные изменения при карциноме вызывают отечность и травмируют близлежащие органы.

Встречаются и изменения, связанные с бактериальным или инфекционным поражением тканей простаты. Хронические заболевания простаты становятся причинами развития камней в простате, а также кальцинатов и спаек. Все эти изменения могут иметь диффузный характер.

Для профилактики хронического простатита следует принимать натуральные препараты, состоящие из вытяжек растительного и животного происхождения. Основным отличием подобных препаратов от синтетических аналогов виагры является отсутствие побочных эффектов и наличие большого объёма необходимых микроэлементов.

То есть, натуральные препараты дают стойкую эрекцию, как виагра, но при этом питают организм и стимулируют выработку собственных гормонов. Наши специалисты всегда готовы помочь подобрать оптимальный препарат для Вашего здоровья.

Симптомы диффузного изменения

Предстательная железа не содержит нервных клеток. В связи с этим многие изменения простаты не имеют болевых ощущений или других внешних проявлений.

Бессимптомное течение заболевания часто усложняет его диагностику и лечение. Выявить подобную патологию можно только сдав анализы.

После 45 лет мужчинам рекомендуют обследование у уролога два раза в год, а с 35-летнего возраста желательно не менее одного визита к врачу в год.

Как можно обнаружить изменения в простате

Чаще всего патологии предстательной железы сопровождаются:

• Болями при эякуляции и дефекации;
• Чувством неполного опустошения мочевого пузыря;
• Снижением сексуального желания;
• Плохой эрекцией.

При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Анализы диффузного изменения предстательной железы

Первоначально врач проводит пальцевое обследование. Этот тип обследования помогает выявить изменения в структуре простаты. При обнаружении изменений в форме или плотности органа, врач назначает ряд обследований:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Анализ секрета простаты;
• Анализ простатического специфического антигена (ПСА);
• Ультразвуковое исследование;
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Анализы крови, мочи, секрета помогут специалистам понять, имеются ли воспаления или инфекции, а также выявить способы лечения патологии.

ПСА используется для выявления карциномы предстательной железы. Другими словами, специфический антиген помогает обнаружить рак простаты.

Часто необходимо сделать УЗИ или МРТ для получения полной картины заболевания. На основе собранных данных врачи выбирают оптимальную программу лечения.

Методы лечения диффузного изменения простаты

Простатит на ранних стадиях лечится противовоспалительными средствами и антибиотиками, также проводится восстановительная терапия и снятие боли. Более поздние стадии простатита требуют хирургического вмешательства. При операционном лечении простатита производят удаление части органа, в крайних случаях всей предстательной железы.

Любые врождённые изменения, кисты, а также аденома не подвержены медикаментозному лечению. В таких случаях производится частичное удаление тканей простаты. После операции мужчина долгое время принимает различные поддерживающие препараты. Также стоит использовать комплексы минералов и аминокислот — это ускорит выздоровление и снизит вероятность рецидивов.

При каменной болезни лечение зависит от размера камней. Небольшие камни выводятся медикаментозно, а крупные образования можно удалить только операционным методом. Более подробно можно прочитать в нашей статье про камни в предстательной железе.

Рак простаты. Карцинома это очень серьёзное заболевание, самолечение в этом случае смертельно опасно! В первую очередь жизненно необходимо запомнить, что рак не лечится содой, святой водой и бабушками. Злокачественная опухоль лечится только в онкодиспансере под наблюдением врача-онколога. Обычно применяется несколько курсов химиотерапии, хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

Все перечисленные отклонения могут быть причиной диффузной болезни простаты. Также диффузные изменения простаты – частый симптом патологий.

Методы хирургического вмешательства

При необходимости провести операцию используют тур резектоскоп — это устройство позволяет удалить необходимые части предстательной железы через мочеиспускательный канал. Возможно дополнительное применение лазера для испарения тканей. При карциноме удаляют всю простату — это связано с возможностью метастазирования опухоли и повреждения соседних тканей.

Народные методы лечения диффузного изменения простаты

В данном случае народная медицина выступает только в дополнение к официальной медицине.

В данном случае есть способ проще — необходимо подобрать натуральный препарат, содержащий все нужные Вам микроэлементы и его пропить курсом. Также существенно улучшают восстановление продукты с богатым содержанием железа, орехи, мед. Необходимо уменьшить количество жирной и жареной пищи. Рекомендуется употребление белого мяса и рыбы.

Особое внимание стоит акцентировать на правильной восстановительной терапии, а для этого можно воспользоваться обратным звонком. Наши специалисты подберут индивидуальные препараты для скорейшего восстановления половых функций в организме.

Все зависит от конкретной ситуации. Если кальцинаты в простате мужчины достаточно мелкие, то их можно просто наблюдать и не проводить никакого терапевтического лечения. При соблюдении правильного образа жизни есть вероятность того, что эти камни рассосутся сами собой.

Если же уролог посчитает, что лечение данному пациенту необходимо, то это может быть:

1. Терапия лекарственными препаратами. Сами по себе медикаментозные препараты не способствуют рассасыванию камней, но они останавливают процесс и предотвращают образование новых образований.
2. Физиотерапия. Электрофорез, при котором воздействие производится на область простаты с рассасывающими гелями и мазями позволяет снизить плотность небольших образований, а иногда и вовсе избавиться от них.
3. Дробление камней. Производится такая процедура ультразвуком или лазером. Данные процедуры неинвазивные, то есть воздействие производится специальными аппаратами по животу. Для дробления камней требуется пройти несколько процедур. После того, как камни достигнут мельчайших размеров (песок), они свободно выходят через протоки органа.
4. Хирургическое вмешательство. Если врач сомневается в результативности предыдущих методов лечения, или же расположение камней представляет опасность для функционирования мочеполовых органов пациента, а также значительно мешает больному вести активную жизнь, то кальцинаты можно удалить и на операции. Хирургическое вмешательство обычно требуется в осложненных случаях.

Этот метод считается самым действенным, но именно его боятся все пациенты. Итак, врач может предложить пациенту удалить кальцинаты следующими способами:

1. Методом открытой операции. В этом случае врач делает надрез брюшной полости, а затем и предстательной железы, чтобы удалить камни из органа.
2. Методом лапароскопии. Инвазивное вмешательство представляет собой всего три прокола. В небольших трубочках, вводимых пациенту во время операции, имеется все необходимое – фонарик, камера, аппаратура для удаления камней. Врач следит за состоянием простаты на экране монитора и управляет аппаратом при помощи манипулятора.
3. Трансуректальный метод. В этом случае врач достигает больного органа через прямую кишку.

К сожалению, при большом количестве камней, которые почти полностью заполнили предстательную железу, приходится проводить простатэктомию – операцию по полному удалению органа. Если этого не сделать, то пациент не сможет избавиться от проблем с мочеиспусканием, постоянными болями, а при движении камней возможен и летальный исход.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогнозы на устранение большинства диффузных изменений паренхимы простаты положительны.

Показания к процедуре

Причинами проведения ультразвукового исследования являются любые признаки наличия патологии.

• затрудненное мочеиспускание;
• болевые ощущения и дискомфорт, в области промежности или районе крестца;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
• эректильная дисфункция;
• трудности с зачатием ребенка.

Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о самых различных патологиях предстательной железы. При их обнаружении, проведение УЗИ обязательно.

В случаях, когда есть поводы записаться на ультразвуковое исследование, предварительно стоит совершить визит к врачу-урологу. Выслушав жалобы, квалифицированный доктор сможет сделать предположения о природе недуга, провести осмотр, и выдаст направление на УЗИ, если в этом будет необходимость. После исследования, целесообразным будет вновь посетить этого врача, и на основе результатов, получить предписания по лечению.

Мужчинам после 40 лет, полезным будет ежегодное прохождение УЗИ простаты, даже не наблюдая никаких проблем со здоровьем. Если по каким-либо причинам проходить исследование не хочется, альтернативой может стать периодическая сдача анализа крови на ПСА. Простатспецифический антиген является маркером опухоли предстательной железы, позволяющим определить наличие злокачественного новообразования на самых ранних стадиях.

Классификация

Существует несколько разновидностей диффузных изменений:

1. Дисплазия. Этот вид изменений встречается чаще всего. В таком случае структура клеток становится атипичной. При легкой степени дисплазии речь идет о воспалении, которое хорошо поддается консервативным методам лечения. Более серьезное нарушение является предраковым состоянием. Особенную опасность представляет заметные неоднородные изменения. В такой ситуации нужно провести срочную диагностику.
2. Гиперплазия. Под этим термином понимают разрастание предстательной железы. Хотя гиперплазия носит доброкачественный характер, она вызывает у мужчин серьезный дискомфорт. Увеличенная железа провоцирует сужение мочеиспускательного канала и сдавливание внутренних органов. Потому процесс сопровождается выраженной болью при мочеиспускании.
3. Гипоплазия. Под этим термином понимают недоразвитие паренхимы простаты. Такое нарушение нередко возникает еще в период внутриутробного развития. При появлении гипоплазии предстательная железа плода прекращает свое развитие. Это нарушение характерно для недоношенных детей. Также оно может возникать после тяжелых болезней в детстве. Патология имеет бессимптомное течение и практически не поддается терапии.
4. Атрофия. В этом случае предстательная железа уменьшается в размерах и весе. Это происходит под влиянием разных факторов или врожденных аномалий. Причиной атрофии часто становится паренхиматозный простатит. Также атрофические процессы нередко связаны с операциями на тазовых органах, повреждениями пениса, сосудистым атеросклерозом. Изменения не сопровождаются специфическими симптомами. Распространенным проявлением патологии является ухудшение сексуальных возможностей.

Признаки диффузных изменений предстательной железы могут отсутствовать долгое время. Особенности интенсивности проявления симптомов зависят от разновидности патологии, которая возникла у мужчины. По мере развития патологии возникают характерные проявления:

• проблемы с мочеиспусканием;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли при дефекации;
• дискомфорт во время секса;
• анурия;
• боли в районе промежности и паха;
• ослабление полового влечения;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение эрекции;
• общее ухудшение состояния здоровья.

Проведение исследования, нормы

Дистрофические отклонения в ПЖ обнаруживаются при УЗИ в виде атрофии, дисплазии или гиперплазии. Об этом свидетельствует трансформация здоровых участков в гибридную структуру, которая не характерна для клеток простаты. При нарушениях орган должен выглядеть так:

• объем – свыше 25-ти см 3 (расчет осуществляется на основании формулы: 0,13 х количество лет 16,4);
• длина – больше 4,5 см;
• ширина – от 3,1 см;
• структурность – неоднородная, так как присутствует отёчность, кальцинаты, фиброз и т. д.;
• эхографический признак – отсутствие четких контуров;
• эхогенность – зернистость повышена или подавлена;
• выделение долей – асимметричное, нечеткое;

• борозда – отсутствует по центру.

Ультразвуковое обследование указывает на такие показатели:

• наличие анэхогенных участков – присутствует киста или абсцесс с гнойным образованием (видны пятна темного цвета);
• гипоэхогенность – простатит в острой форме (тон затемненный);
• повышен эхопризнак – заболевание хронического характера (оттенки светлые).

Диагностика

Кроме назначения УЗИ, врач осматривает пациента визуально и проводит пальпацию, собирает анамнез и направляет на такие процедуры:

• Сбор крови на ПСА (простатический специфический антиген);
• Биопсия предстательной железы (материал забирается из органа, направляется на лабораторное исследование);
• Допплерография. Обследуются кровеносные сосуды.

Посредством УЗИ возможно определение не только размеров, формы и структуры, но еще и особенностей взаиморасположения органов малого таза. Для визуализирования простаты, хватает проведения УЗИ неинвазивным методом — через переднюю брюшную стенку, с наполненным мочевым пузырем. Данный способ позволяет установить форму и размер. Более детальное изучение (параметры структуры и кровотока), подразумевает проведение исследования с допплерографией.

Простата без патологий во фронтальной плоскости выглядит округлым, симметричным образованием. В вертикальной плоскости орган должен быть овальным и иметь ровные, четкие контуры. Хорошее дифференцирование железистой капсулы — благоприятный признак. За счет капсулы осуществляется отделение предстательной железы от парапростатической клетчатки, обладающей высокой эхогенностью.

В нормальном состоянии, ткань характеризуется однородностью и низкой эхоплотностью, а железа не обнаруживается в просвете мочевого пузыря. Семенные пузырьки должны располагаться по бокам от простаты, и иметь диаметр не больше 1 сантиметра.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия). Простата однородна, размер увеличенный. Контуры четкие, капсула беспроблемно прослеживается. Развитие ткани аденомы происходит неравномерно, отличается несимметричным обликом. При наличии воспаления и отечности стромы, эхогенность понижена. В структуре могут быть найдены малые анэхогенные включения — аденоматозные узлы. Если аденома находится на запущенной стадии, возникают гиперэхогенные включения. Рак предстательной железы Характеризуется наличием неоднородных гипоэхогенных узлов в зонах периферии, асимметрией, неровными контурами, истончением капсулы. Простатит Железа увеличивается, отмечается неоднородная эхоструктура по всему органу или на некоторых участках (зависит от степени развития воспаления). Хронический простатит отличается гиперэхогенностью участков, спровоцированной склеротическими процессами в паренхиме. Абсцесс простаты Имеет вид округлой опухоли, имеющей сниженную эхогенность. Структура абсцесса неоднородна, так как присутствуют гнойно-некротические массы. Камни в простате Конкременты небольшого размера, образуются в протоках. Кисты Представляют собой пузыри, с жидкостью внутри.

В 87% случаев, причиной неоднородности эхоструктуры выступает именно воспаление предстательной железы (простатит). Это достаточно серьёзное заболевание, процесс лечения которого требует вмешательства со стороны квалифицированного врача.

Диагностика диффузных изменений предстательной железы

Если возникают подозрения на диффузные изменения в органе, врач проводит детальное диагностическое обследование. Оно позволяет оценить степень тяжести патологии и вероятные угрозы. Обычно диагностика включает в себя следующие исследования:

1. Анализы крови. Для оценки состояния пациента проводят общее исследование и биохимию.
2. Определение уровня ПСА. Этот метод является одним из наиболее важных при подозрении на диффузные изменения в простате. С его помощью можно оценить маркеры злокачественных опухолей.
3. Ультразвуковое исследование почек и мочевыделительной системы. С помощью этого метода удается определить факт наличия изменений и состояние органов.
4. Гистология. Вначале выполняется биопсия, с помощью которой врач выполняет забор тканей разных участков предстательной железы. Полученный материал исследуют под микроскопом.
5. Трансуретральное исследование. С его помощью можно определить состояние простаты. Врач оценивает размеры предстательной железы, выявляет образования в органе. Также процедура позволяет определить размеры опухоли и состояние кровообращения.
6. Спермограмма. Эта процедура позволяет определить свойства спермы. По результатам исследования удается выявить число, скорость, уровень двигательной активности сперматозоидов. Диффузные изменения сопровождаются нарушением этих параметров.
7. Определение характера мочеиспускания. В ходе процедуры оценивается скорость и объемы выделения мочи. Немаловажное значение имеет и показатель длительности мочеиспускания. Диффузные изменения сопровождаются нарушением перечисленных показателей.

Специфическое лечение диффузных изменений простаты отсутствует. Это состояние нельзя назвать патологией. Однако в пораженной зоне могут развиваться опасные заболевания.

Суть лечения заключается в борьбе с основной патологией, которая привела к появлению изменений. Чаще всего урологи назначают комбинированные лекарственные средства. Они способствуют нормализации кровотока и улучшают метаболизм в пораженном органе.

Если человек принимает медикаменты, но диффузные изменения прогрессируют, показано применение методов физиотерапии. Чаще всего врачи рекомендуют лазерное воздействие и озонотерапию. Некоторые специалисты практикуют лечебное голодание и иные процедуры.

• анализ крови, направленный на определение простатического специфического антигена;
• биопсия простаты — для исключения/подтверждения раковых новообразований предстательной железы;
• допплерография — обнаружение возможных нарушений кровоснабжения простаты.

По сути, диагностика диффузных изменений предстательной железы – это выявление патологически измененных тканей с помощью трансректального ультразвукового исследования, позволяющего оценить структуру и размеры данного органа, а также однородность/неоднородность, плотность и степень васкуляризации.

Постановка правильного диагноза заболеваний простаты невозможна без визуального отображения состояния ее тканей, определяемого на основе их различной акустической плотности (эхогенности) – степени отражения ультразвуковых волн, направляемых пульсирующим УЗ-сигналом.

Существуют определенные эхопризнаки диффузных изменений предстательной железы.

Отсутствие выраженных диффузных изменений определяется как изоэхогенность, которая на эхографическом изображении проявляется серым цветом.

Неспособность к отражению ультразвука, то есть анаэхогенность, присуща полостным образованиям, в частности, кистам: на эхограмме в этом месте будет однородное черное пятно. Такой же будет «картинка» при наличии абсцесса, только в сочетании со слабым отражением ультразвука ­– гипоэхогенностью (дающей темно-серые изображения).

В большинстве случаев гипоэхогеность – свидетельство воспалительных процессов, как при остром воспалении предстательной железы. Также диффузно неоднородные изменения предстательной железы с зонами гипоэхогенности визуализируются, если имеется отечность тканей, кальциноз или замещение железистых тканей фиброзными.

А вот гиперэхогенность – отчетливо фиксируемое аппаратурой отражение УЗ-волн в виде белых пятен – дает основание диагностировать камни или хронический простатит.

Следует помнить, что критерии ультразвуковой диагностики не могут однозначно подтвердить или опровергнуть диагноз: они только информируют врача о структурном и функциональном состоянии предстательной железы. Правильная диагностика включает ректальное обследование простаты (пальпаторное); анализы крови (общий, биохимический, на рак простаты), мочи, семенной жидкости.

Кроме того, используется и другая инструментальная диагностика: микционная УЗ-цистоуретроскопия, урофлоуметрия, допплерография, компьютерная томография простаты, МРТ.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Последствия

Диффузные изменения в предстательной железе обычно являются доброкачественными. Однако отсутствие своевременной терапии провоцирует опасные последствия для здоровья. К основным осложнениям стоит отнести следующие:

1. Патологии почек. При диффузных изменениях наблюдается снижение объема выводимой мочи. В результате организм накапливает токсические вещества и шлаки. Это провоцирует структурные изменения в почках. Спустя некоторое время их функции нарушаются. На фоне застойных процессов в органе формируются камни. Также есть риск развития почечной недостаточности. К опасным состояниям относится и гидронефроз: в этом случае почки расширяются и отмирают.
2. Застойные явления в мочевом пузыре. Это очень опасное состояние, которое приводит к негативным последствиям для здоровья. Помимо воздействия на почки, патология может стать причиной попадания мочи в брюшную полость или кровь.
3. Разрыв мочевого пузыря. Нарушение оттока мочи приводит к ее скоплению в мочевом пузыре. Спустя некоторое время орган наполняется настолько сильно, что его стенки разрываются. Это состояние нуждается в срочной помощи, поскольку оно может стать причиной абсцесса и летального исхода.

Все перечисленные выше заболевания с диффузными изменениями предстательной железы могут вызывать последствия и осложнения в виде:

• хронической ишурии (задержки мочи);
• цистита и/или пиелонефрита;
• абсцесса с риском развития сепсиса;
• образования свищей;
• выпячивания стенки мочевого пузыря (дивертикула);
• мочекаменной болезни;
• атрофии паренхимы почек и их хронической недостаточности;
• проблем с эрекцией.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

• Разрыв мочевого пузыря.
• Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
• Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Профилактика

Чтобы свести все угрозы к минимуму и приостановить диффузные изменения, нужно придерживаться следующих правил:

• отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртного;
• полноценно отдыхать;
• минимизировать эмоциональные и физические нагрузки;
• избегать травм и переохлаждений;
• систематически заниматься сексом;
• укреплять иммунную систему.

Чтобы своевременно диагностировать нарушения в организме и повысить шансы на полное выздоровление, нужно систематически посещать уролога. При появлении аномальных процессов в организме необходимо сразу начинать лечение. Диффузные изменения структуры предстательной железы – серьезное состояние, которое может спровоцировать опасные заболевания.

Профилактические мероприятия необходимы каждому мужчине, особенно после достиженияим 40-летнего рубежа, так как разрушающие процессы начинаются на фоне возрастных изменений.

Что входит в профилактику:

• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• подвижный образ жизни;
• увеличение в рационе количества овощей и фруктов;
• использование презервативов;
• нормальный отдых, соблюдение режима сна/работы;
• отсутствие физического перенапряжения и стрессов;
• укрепление иммунной системы;
• полноценная половая жизнь;
• недопущение травм мочеполовых органов;
• своевременное лечение инфекционных патологий;
• соблюдение правил гигиены;
• содержание половых органов в тепле.

Если больной своевременно обратился за квалифицированной помощью, строго выполняет все предписания доктора, прогноз будет благоприятным. После хирургического вмешательства организм мужчины быстро восстанавливается, хотя орган и утрачивается частично или полностью. Но угроза жизни и возникновения осложнений отсутствует.

По мере старения организма вероятность развития аномальных изменений в предстательной железе увеличивается. Многие мужчины ведут не слишком здоровый образ жизни, что дополнительно повышает риск появления патологических изменений.

Чтобы своевременно диагностировать нарушения в организме и повысить шансы на полное выздоровление, нужно систематически посещать уролога. При появлении аномальных процессов в организме необходимо сразу начинать лечение. Диффузные изменения структуры предстательной железы – серьезное состояние, которое может спровоцировать опасные заболевания.

Нужно ли опасаться диффузных изменений?

Когда мужчина получает результаты ультразвукового исследования, в бланке которого присутствует строчка о диффузных изменениях железистого органа, то сразу возникает вопрос – насколько это опасно? Ведь любые перемены в предстательной железе могут отразиться на сексуальной жизни.

Медицинские специалисты предлагают не паниковать, поскольку, если доктор сказал, что все нормально, то это действительно так. Заключение УЗИ предоставляет только параметры описываемого органа. Например, бывает указана аббревиатура ООМ – расшифровывается как остаточная моча в мочевом пузыре. Это вариант нормы, так как он никогда не бывает сухим.

В некоторых случаях, если спросить у врача, что это такое диффузные изменения простаты, он скажет – вариант нормы. При условии, что мужчину не беспокоят тревожные симптомы, отсутствуют отклонения в лабораторных анализах.

Если же изменения в железистом органе обусловлены простатитом, аденомой, кальцинатами, то на фоне отсутствия лечения опасность заключается в следующем:

1. Хроническая форма ишурии (задержка мочи).
2. Развитие цистита, пиелонефрита.
3. Абсцесс с высокой вероятностью сепсиса.
4. Формирование свищей.
5. Мочекаменное заболевание.
6. Нарушение эректильной функции.

В любом случае требуется ориентироваться на заключение доктора. Если он говорит, что все в порядке, значит, так оно и есть. Когда же назначает лечение, то нужно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы исключить дальнейшие осложнения.

К какому врачу обратиться?

При первых симптомах проблем с предстательной железой – боль во время мочеиспускания, частые походы в туалет, нарушение эрекции и пр., рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту, в частности, урологу.

Именно этот доктор занимается заболеваниями половых органов у мужчин. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр полового члена, ректальное исследование простаты. При подозрении на какую-то патологию назначает дополнительные исследования.

Если у мужчины аденома, то нужна консультация хирурга, поскольку новообразование имеет свойство увеличиваться в размере, что приводит к сдавливанию окружающих тканей. Именно он принимает решение о целесообразности хирургической терапии.

В подведение итогов отметим, что диффузные изменения простаты – это не самостоятельная болезнь, а признак другого заболевания. А в некоторых случаях такие изменения и вовсе являются вариантом нормы, соответственно, лечение не требуется.

1. Пункция предстательной железы под контролем узи
2. Мелкоацинарная карцинома предстательной железы
3. Признаки воспаления предстательной железы у мужчин
4. Массажер простаты своими руками: как изготовить, как использовать