Содержание
Долой ложный стыд!
Статистика показывает, что до 25% девочек, не достигших совершеннолетия, страдают гинекологическими заболеваниями. Любой дискомфорт в интимной области (зуд, жжение, боли в низу живота), а уж тем более выделения и кровотечение – повод для неотложного визита к гинекологу в любом возрасте, начиная с самого рождения.
Но если никаких жалоб нет и юная пациентка здорова, то посещать этого специалиста следует в плановом режиме, согласно особому медицинскому календарю. Однако если девочка страдает каким-то хроническим заболеванием и наблюдается по этому поводу у специалиста (терапевта, эндокринолога, невропатолога и т. д.), то приходить на профилактический осмотр к гинекологу ей нужно будет ежегодно, с момента обнаружения основного недуга.
Дело в том, что любое хроническое заболевание способно привести к гинекологическому воспалению, проблемам с половым созреванием, нарушению менструального цикла, а в дальнейшем – к бесплодию. Лучше обращаться именно к детскому (или подростковому), а не к взрослому гинекологу, потому что этим специалистам отлично знакомы особенности детской психологии.
Разумеется, девственниц врачи осматривают только ректально, то есть не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, детский гинеколог воспользуется специальными тончайшими детскими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через существующие в девственной плеве отверстия. При этом сама плева не повреждается.
0–1 год. Время для первого визита к детскому гинекологу. Увы, даже новорожденные крохи имеют гинекологические заболевания (в том числе – врожденные). Своевременная диагностика поможет выявить и скорректировать эти патологии. Кроме того, врач даст маме рекомендации по правильному гигиеническому уходу за дочерью.
Бывает, что у новорожденных девочек увеличиваются и начинают побаливать молочные железы, усиливаются выделения из половых путей, вплоть до кровяных, похожих на менструацию. Причина этого явления – гормональная, она связана с поступлением женских гормонов матери, в частности, через грудное молоко. Обычно все нормализуется само собой, но показать ребенка гинекологу не помешает.
6–7 лет. Перед школой родители обязательно ведут своих детей на диспансеризацию, но кабинет гинеколога порой обходят стороной. И зря. Ведь чем раньше будут обнаружены какие-то проблемы, тем легче их устранить. Врач посмотрит, как идет половое развитие ребенка. Слишком раннее созревание девочки – отнюдь не повод для родительской гордости, а опасный симптом, который может свидетельствовать о наличии у ребенка опухоли надпочечников и головного мозга.
В дошкольном возрасте малышки нередко страдают от вульвовагинита – воспаления наружных половых органов. Воспалительные процессы составляют примерно 60% среди всех прочих гинекологических недугов. У девочек эти болезни вызывает, как правило, неправильная гигиена, но заразиться можно и в быту, от родителей.
Иногда заражение происходит еще внутриутробно. При вульвите беспокоят жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание. В отличие от взрослых женщин, во влагалище у девочек нет молочнокислых бактерий, которые защищают слизистую от инфекции. Поэтому даже ОРЗ, при котором может снижаться иммунитет, иногда заканчивается воспалением «по-женски». Часто воспалительные процессы половых органов вызывают глисты, острицы и даже аллергия.
12–14 лет. В норме первые менструации у девушки приходят в возрасте от 8 до 14 лет (южанки обычно созревают раньше, северянки чуть позже). Во время этого визита врач расспросит юную пациентку об особенностях ее менструального цикла, даст советы по гигиене.
Задержка в половом развитии, при котором в 12–13 лет у девочки еще отсутствуют вторичные половые признаки (увеличение молочных желез, волосы на лобке и под мышками), – повод для срочного обращения к врачу. Менструальный цикл у девушки окончательно устанавливается в течение полугода-года после наступления первых месячных.
Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. Если месячные приходят нерегулярно, длятся больше недели или причиняют девушке сильную боль, нужно разбираться с причиной более детально. Вообще принято считать, что боль во время менструации – явление нормальное. На самом деле это заблуждение. Такой симптом может свидетельствовать об опасной патологии, например о кисте или опухоли яичников.
Частая причина болезненных месячных – воспаление придатков, которое встречается не только у девушек, живущих половой жизнью, но и у целомудренных особ. Ведь помимо половых инфекций воспаление могут провоцировать плохая гигиена, перенесенная ОРВИ или обильные месячные.
Начиная с 14 лет девушка должна посещать гинеколога раз в год, для профилактических осмотров. Если нужно, врач поможет индивидуально подобрать средства контрацепции.
Личное мнение
– Я считаю, что лучший пример женственности для моих дочерей – моя супруга Лиана. Она обладает прекрасным вкусом и образованием. А за счет американского менталитета точно знает, в чем секрет успешной женщины – в знаниях и в интеллекте, а не во внешности, как часто думают молодые девушки. Отец, конечно, закладывает отношение к противоположному полу у дочерей и является своеобразным «примером» в будущем выборе спутника жизни.
Важно
Еще раз о гигиене. Гигиенический уход за маленькой девочкой имеет свои премудрости, которые родителям обязательно нужно знать.
► Тереть нежную кожу гениталий губкой (а тем более мочалкой) нельзя ни в коем случае, чтобы не нанести микроскопические травмы.
► Применять для интимной гигиены мыло тоже не следует, так как оно способно нарушить микрофлору влагалища, поэтому гинекологи советуют вместо мыла использовать специальные PH-нейтральные пенки. И при этом мыть ими можно только кожу вокруг влагалища, а не внутри.
► При купании ребенка любого пола (а особенно девочки) лучше не применять ароматизированные гели для душа, потому что всевозможные отдушки способны спровоцировать раздражение кожи в интимных местах.
► Добавлять в ванну отвары лекарственных трав тоже опасно – из-за риска развития аллергической реакции.
► Подмывать малышку нужно обычной теплой водой спереди назад, чтобы бактерии из кишечника не попали во влагалище. Затем надо промокнуть (а не вытирать) гениталии чистым полотенцем или мягкой тканевой салфеткой.
► Перед тем как надеть ребенку памперс, нужно нанести на кожу в местах наибольшего трения с подгузником детский крем.
Кстати
Мода современных девушек-подростков на стройность, граничащую с истощением, очень сильно сказывается на их репродуктивной системе. При массе тела ниже критической (45 кг) замедляется образование и выделение гормонов гипофизом и яичниками, уменьшаются размеры матки и молочных желез, прекращаются менструации.
Чем дольше у девушки отсутствуют месячные, тем труднее вновь «запустить» репродуктивную систему. Часто такие эксперименты над собой заканчиваются для девушек бесплодием. Поэтому мамам юных «моделей» нужно внимательно следить за здоровьем дочерей и быть в курсе того, насколько регулярно у их девочек бывает менструация. Если эта функция нарушилась, нужно спешить к подростковому гинекологу.