Что такое врожденное искривление полового члена?

Содержание

1. Болезнь Пейрони – это патологическое искривление полового члена при эрекции.
2. Как исправить ситуацию
3. СТОИТ ОТМЕТИТЬ
4. Самые распространенные причины возникновения
5. Профилактика заболевания
6. Другие предпосылки
7. Симптоматика
8. Часто задаваемые вопросы
9. Патогенез
10. Искривление полового члена: причины, симптомы и особенности лечения
11. Описание
12. Возможные последствия
13. Формы
14. Диагностика
15. Подтверждение диагноза
16. Профилактика врожденного искривления полового члена
17. Хирургическое вмешательство

Болезнь Пейрони – это патологическое искривление полового члена при эрекции.

Первые упоминания о болезни Пейрони встречаются в трудах Fallopius 1561 года. В 1743 году хирург французского короля Francois de la Peyronie впервые описал данное заболевание. Частота болезни Пейрони составляет около 0.4 % мужского населения.

В этиологии болезни Пейрони основная роль принадлежит микротравмам белочной оболочки, приводящим к гематомам с последующим развитием аутоиммунного процесса в белочной оболочке. В результате этих изменений образуется фибропластическая бляшка, вызывающая нарушение эластичности белочной оболочки и дальнейшую деформацию полового члена

https://www.youtube.com/watch?v=3wxVzaF5ue8

Врожденное искривление полового члена в отличие от болезни Пейрони всегда приводит к эректильной деформации. Причиной этому является гипоплазия белочной оболочки и, как следствие этого, диспропорция развития кавернозных тел. Искривление полового члена при эрекции является единственным симптомом этой аномалии развития.

• Эректильная деформация всегда направлена в сторону недоразвитого кавернозного тела и наиболее типичным является латеральное искривление.
• К вражденным искривлениям полового члена относится также врожденная короткая уретра. При этом вентральная деформация обусловлена нарушением эластичности спонгиозного тела уретры за счет дисэмбрионального развития фасциальных слоев.
• Дифференциальную диагностику эректильных деформаций полового члена вследствие поражения белочной оболочки проводят с такими заболеваниями как тромбоз дорсальной вены полового члена, посттравматический кавернозный фиброз, вторичные сифилитические поражения, эпителиоидная саркома, а также деформация полового члена, связанная с метастазированием опухолей из других органов.

Болезнь Пейрони или фибропластическая индурация полового члена это  заболевание, характеризуемое фиброзной мультифокальной структурной дегенерацией белочной оболочки полового члена. Фибропластическая индурация сопровождается образованием фиброзной неэластичной рубцовой ткани белочной оболочки и прилегающей кавернозной ткани и приводит к возникновению болезненных эрекций, искривлению эрегированного пениса, иногда – к эректильной дисфункции.

• Франсуа Пейрони (Личный врач короля Louis XY) описал заболевание в 1743 году у трех пациентов. В 1561 году итальянский анатом Fallopius описал подобные симптомы заболевания.
• История изучения заболевания продолжается более 250 лет, однако до настоящего времени ряд вопросов этиологии и патогенеза этой болезни остаются неясными.
• Существует несколько предлагаемых теорий в отношении происхождения болезни Пейрони. Это недостаток витамина Е, повышенный уровень серотонина, эндокринный дисбаланс, генетическая предрасположенность, что подтверждается наличием связи болезни Пейрони с контрактурой Дюпюитрена и HLA–B7 перекрестно реактивной группой антигенов.

Травма (нередко субклиническая) приводит к отложению фибрина, что, в свою очередь, активизирует фибробласты с последующей клеточной пролиферацией, повышением сосудистой проницаемости, стимуляцией хемотаксических факторов воспалительных клеток (гистиоцитов). Возникает процесс воспаления, индурации и накопления фибрина между слоями белочной оболочки.

При гистологическом исследовании отмечается дезорганизация слоев белочной оболочки, уменьшение и дефрагментация эластина, а также периваскулярная инфильтрация в прилегающей к белочной оболочке области, хотя она не является постоянной. В бляшках обнаруживают коллагеновые волокна (в основном III типа) с расположенными между ними фибробластами, малое число кровеносных сосудов и эластических волокон, может быть хрящевая метаплазия, а также дистрофическая кальцификация.

•    наличие пальпируемой бляшки –78–100%•    искривление полового члена – 52–100%•    болезненные эрекции ~ 70%•    эректильная дисфункция  25%•    укорочение полового члена;•    снижение чувствительности.

В начальной стадии заболевания больные обычно жалуются на боли в половом члене при эрекции. Для более поздних стадий характерно наличие искривления полового члена при эрекции, затрудненность и даже невозможность проведения полового акта, а также появление фиброзных бляшек, выявленных при пальпации полового члена.

Естественное развитие болезни Пейрони может быть различным.Активная фаза заболевания длится от 6 до 18 месяцев, после чего происходит стабилизация процесса или спонтанное регрессирование симптомов. Размеры бляшек Пейрони колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, что в среднем составляет от 1,5 до 2 сантиметров. В зависимости от локализации бляшки различают: дорсальное, вентральное, латеральное и комбинированное искривление полового члена.

• Причиной эректильной дисфункции у пациентов с болезнью Пейрони являются гемодинамические нарушения полового члена.
• Артериальная недостаточность кавернозных тел может быть результатом как компрессии сосудов бляшкой, так и следствием аутоиммунных васкулитов и периваскулитов, возникающих при микротравмах белочной оболочки.
• Исследования кровотока полового члена у многих пациентов с  болезнью Пейрони показали связь с веноокклюзивной дисфункцией.
• Венозная утечка происходит через зоны вовлечения в процесс белочной оболочки, определяя патофизиологический механизм потери ригидности полового члена.

Уменьшение эластичности белочной оболочки в области бляшки препятствует нормальной компрессии вен во время эрекции.2% мужчин обращаются за медицинской помощью в связи с наличием эректильной деформации полового члена (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), однако реально страдают болезнью Пейрони 8% мужчин  (JP Mulhall et all, 2002)

Незначительное отклонение от нормы допустимо и не является заболеванием. Но когда причиной кривизны является доброкачественное уплотнение пениса и разрастание фиброзной ткани, это делает эрекцию не только неудобной, но и часто невозможной, к тому же болезненной. В конечном итоге болезнь Пейрони приводит к развитию эректильной дисфункции, рассказала сексолог Ольга Василенко.

Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу! К какому? К андрологу, можно к урологу. Конечно, некоторые случаи не нужно лечить. Но лучше все же пройти обследование.

Увы, но это еще не значит, что все хорошо. Не каждая партнерша готова признаться в том, что испытывает боль от такого секса с вами. Так, искривленный член может приносить массу неудобств! Если партнершу все устраивает, то и не нужно ничего делать. Ведь искривление может быть даже приятным.

Но если все же партнерша говорит о боли, то вы должны знать, что совсем скоро у нее начнет болеть голова, живот и другие места все время. Найдется масса отговорок не заниматься сексом!

Более того, девушка может и сама не понять причину таких болей и отказов, она будет честна с вами! Потому что наш мозг сделает все, чтобы избежать боли. Живот и голова действительно могут болеть. Потому что боль – угроза безопасности человека.

https://24tv.ua/health/ru/bolezn_pejroni_chem_opasno_iskrivlenie_chlena_n1143301

Как исправить ситуацию

Единственный метод исправить искривление полового органа, вызванное врожденными патологиями – хирургическая корректировка. Но она рекомендована не всегда. Например, при врожденной деформации полового члена операция рекомендуется только при сильно выраженном искривлении, которое причиняет неудобство при совершении полового акта.

При болезни Пейрони лечение обязательно, иначе у мужчины возникает ухудшение эрекции и мочеиспускания

Для исправления врожденного искривления вводятся дупликатуры белковой оболочки (добавляются складки белковой оболочки, а затем ушиваются с выпуклой стороны). В итоге такой операции линейный размер органа со стороны искривления уменьшается и удается выровнять пенис. Минус такой процедуры – врачи выравнивают член, но делают его меньше в длину (минимум на 1–2 см).

Если мужчина негативно относится к изменению размеров полового органа, ему может быть предложена альтернативная операция, при которой белковая оболочка на уровне максимального искривления иссекается и туда вводится синтетический пластический материал – он компенсирует недостаточность ткани и визуально выпрямит пенис.

При наличии болезни Пейрони лечение искривления полового члена проводится всегда. Дело в том, что помимо кривизны почти всегда заболевание вызывает ухудшение эрекции и мочеиспускания. Также горбатый пенис становится подверженным переломам и травмам.

Болезнь Пейрони можно лечить консервативно, если градус загнутого пениса от центральной оси небольшой. Все мероприятия будут направлены на удаление фиброзного рубца и восстановление белковой оболочки пениса. Большой кривой член можно выпрямлять разными физиотерапевтическими методами:

1. Лазеромагнитотерапия.
2. Рентгенотерапия.
3. Радиотерапия.
4. Ультразвуковая терапия.
5. Диатермия.
6. Электрофорез с применением гистамина, лидазы, глюкокортикоидов.

Консервативная терапия дает эффект примерно в 10 % случаев. Если изменений в течение курса не наблюдается или если член искривлен вниз или вбок и при этом наблюдается сильное воспаление, то тогда пациент отправляется на операционный стол. Методы хирургической правки пениса – точно такие же, как и при лечении врожденных дефектов.

Подведем итог. Искривление члена влево, вправо или вниз может быть врожденным и приобретенным. Современная медицина научилась справляться с этой патологией. Поэтому если мужчину беспокоит кривой пенис, это доставляет ему дискомфорт, вызывает трудности с мочеиспусканием и эрекцией, то стоит обратиться к врачу. Специалист определит причину искривления органа и назначит консервативное или хирургическое лечение.

Напоследок рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, по каким причинам появляется кривой член и как это исправить.

Лечением патологий детородного органа занимаются урологи. Сегодня известно большое количество консервативных способов коррекции, но они обладают узким спектром показаний. Наибольшей результативностью медикаментозная терапия характеризуется при заболевании Пейрони.

В качестве консервативного лечения используется несколько методик:

• Гормональные средства. В основном, врачи назначают препараты, содержащие триамцинолон, гидрокортизон и кортизон. Эти медикаменты подавляют производство коллагена, благодаря чему бляшки рассасываются.
• Ферментативные медикаменты. Их действие нацелено на уменьшение концентрации коллагена в бляшках. Благодаря этому новообразование со временем рассасывается, а само искривление устраняется.
• Использование экстендера. Это средство помогает увеличить половой член и скорректировать его форму. Экстендер способствует растягиванию мышц, за счет чего орган выпрямляется. Лечение с использованием этого приспособления может длиться от полугода до года.
• Ультразвуковая терапия. Эта методика часто применяется для лечения патологии Пейрони. За счет ультразвукового воздействия происходит стимуляция уплотнений. При этом повышается проницаемость тканей. Эта терапия регулярно используется при искривлении полового члена у ребенка, поскольку не доставляет малышу дискомфорта.

Лечение эректильной девиации зависит от степени и тяжести деформации полового члена. Если существует небольшая деформация, которая никак не влияет на жизнь мужчины, не приносит ему физических и психологических страданий, то в исправлении подобной проблемы нет необходимости.

Консервативное лечение включает в себя прием противовоспалительных медикаментов, причем эти лекарства вводят непосредственно в пенис, чтобы как можно скорее остановить возникновение фиброзных бляшек.

• Для повышения эластичности тканей назначают витамин Е, который, к тому же, является хорошим антиоксидантом.
• Колхицин снижает выработку коллагена, верапамил способствует быстрому рассасыванию бляшек.
• Чтобы уменьшить боль прописывают тамоксифен.
• Для усиления медикаментозного лечения назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое лечение, лазерная терапия, рентгенотерапия, фонофорез с лидазой, кортикостероидами, ронидазой.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Медикаментозное лечение не всегда дает положительный результат, и врачам чаще всего приходится исправлять изогнутый половой член хирургическим путем.

Пациент направляется на операцию в случае сильного искривления пениса и болей во время эрекции.

Современная медицина позволяет выполнять такие операции на более высоком уровне, исправлять дефект с помощью кожи пациента или искусственных материалов, не изменяя размера полового члена. Операция по Несбиту-Шепелеву выполняется путем формирования на выгнутой стороне пениса складки, за счет чего и устраняется деформация. Фиброзные образования не удаляют, чтобы не создать дополнительных повреждений и повторного возникновения искривления.

Самые распространенные причины возникновения

Существует множество предпосылок к развитию этой патологии:

• Врожденный порок. Такое искривление полового члена происходит из-за аномалий в развитии органа, в результате чего он получает нестандартную форму. Распространенной причиной врожденного порока считается короткая (относительно нормы) уретра. Кроме того, предпосылкой развития заболевания является аномальное строение сосудов внутри органа. В таком случае выраженное искривление полового члена становится заметным исключительно в момент эрекции, когда его ткани наполняются кровью.
• Травмирование органа. Повреждение полового члена считается довольно редким явлением. Однако это тоже одна из причин деформации пениса, в особенности, если речь идет о переломе. Искривление также может произойти из-за ушиба либо защемления органа.
• Патология Пейрони. Заболевание, которое характеризуется искривлением органа вследствие ускоренного формирования фиброзных клеток. А разрастание тканей из них, в свою очередь, провоцирует уплотнение полового члена. При таком патологическом состоянии происходит формирование наростов в пещеристых телах, которые окружают мочеиспускательный канал. У мужчины, страдающего заболеванием Пейрони, отмечается болезненная эрекция.

Профилактика заболевания

В первую очередь надо отметить, что идеально прямого пениса не бывает: у большинства мужчин наблюдаются незначительные искривления полового члена. Лишь в отдельных случаях подобные деформации имеют такую степень выраженности, что вызывают дискомфортные и болезненные ощущения. Хотя данное заболевание известно уже сотни лет, некоторые вопросы, например, точные причины ее развития, и сегодня остаются без ответа.

К общим рекомендациям по профилактике болезни Пейрони можно отнести:

• регулярный контроль показателей артериального давления;
• отказ от вредных привычек;
• избегание травм половых органов;
• регулярная сексуальная жизнь;
• закаливание и спорт;
• своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Записаться на консультацию хирурга-андролога GMS Hospital можно по телефону или онлайн в удобное время.

Есть три степени кривизны полового члена:

1. Искривление до 15° — это норма и не является патологией;
2. Искривление от 15° до 30° — как правило уже очень заметно, но производить какие либо операции или хирургические вмешательства необходимо только если искривление мешает в жизни и доставляет психологические или физические сложности;
3. Искривление до 30° и более — необходима обязательная консультация уролога, с выяснением причин сильного искривления и выбором оптимального метода лечения;

В отличие от болезни Пейрони, искривление пениса – врожденная патология, которая имеет следующую классификацию:

1. Незначительное искривление – половой член отклоняется от центра всего на 15 градусов. Данная патология не требует корректировки и какого-либо лечения.
2. Среднее – отклонение немного заметнее, но на половой акт искривление полового члена не влияет. Пациент может на свое усмотрение согласиться или отказаться от выпрямления полового органа.
3. Значительное – орган искривляется более, чем на 50 градусов, что очень сказывается на половой жизни, она становится практически невозможной. Исправить положение способна только операция.
4. Дорзальное – пенис искривлен вверх
5. Вентральное – вниз
6. Боковое – искривление члена влево или вправо.

>Искривление органа при болезни ПейрониПричины искривления полового члена разнообразны. Заболевание чаще всего обнаруживается в тот период, когда у мужчины происходит половое созревание. Во время эрекция становятся заметными нефизиологические изгибы полового органа. Это происходит по следующим причинам:

• Недоразвитость кавернозных тел, когда с одной стороны оно развито более, нежели с другой.
• Их диспропорция.
• Гипоплазия мочеиспускательного канала, обнаружение хорды.
• Гипоплазия фасций полового органа.
• Травмы.
• Механические воздействия.

Кроме того, причиной деформации полового органа могут стать инъекции, которые применяются с целью лечения эректильных дисфункций. Иглы, с помощью которых ставятся уколы, оставляют на пенисе микротравмы, из-за чего белочные оболочки полового органа нередко воспаляются. После перенесенного воспалительного процесса способны оставаться рубцы, что и приводит к деформации полового члена.

Другие предпосылки

Есть и другие менее распространенные причины возникновения деформации:

• Инъекции. Один из самых распространенных способов лечения импотенции считается прямое введение в ткани органа медикаментов, которые увеличивают вместительность сосудов. Использование инъекций приводит к появлению микроскопических повреждений полового члена. В случае многократного осуществления процедуры в белковой оболочке органа формируется рубцовая ткань, которая может являться причиной дальнейшей деформации.
• Собственноручное увеличение пениса. Многие мужчины недовольны размерами своего полового члена и часто используют всевозможные методики для его увеличения, большая часть которых чрезвычайно вредна для органа. В первую очередь, это относится к специальным массажам, которые предполагают ручное растягивание пениса. Нарушения кровотока, развивающиеся при таких манипуляциях, зачастую приводят к различным осложнениям, среди которых и искривление полового члена. Кроме того, обычно подобные попытки увеличения органа в домашней обстановке не отличаются особой результативностью.

В современной медицине существует множество причин искривления полового члена, которые бывают врожденными и приобретенными.

Симптоматика

Вопрос о том, стоит ли обращаться к специалисту при такой патологии, интересует каждого мужчину, столкнувшегося с этой проблемой. Необходимость оказания медицинской помощи определяется, прежде всего, самим больным. Если патология никак не сказывается на эрекции, интимной жизни в целом, не вызывает дискомфорта и болезненных признаков, то в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Однако есть конкретные ситуации, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к врачу:

• Сокращение уретры. Обычно появляется вследствие травматического искривления полового члена. Коррекция в таком случае нужна незамедлительно. Мочеиспускательный канал сокращается либо сужается, мешая нормальному выведению мочи из организма. В момент посещения туалета больной испытывает сильный дискомфорт либо боль. Частота позывов при этом обычно увеличивается, поскольку происходит разлад проходимости канала, из-за чего мочевой пузырь нормально не опустошается.
• Нарушение кровотока. Из-за искривления полового члена вероятно зарождение атрофии тканей вследствие недостаточного кровоснабжения. В таком случае у пациента появляется синюшность поверхности органа. Если кровоток вовремя не восстановился, то высоки шансы развития некроза.
• Фиброзные рубцы. Подобное явление появляется после травмы, при которой деформация органа превышает 20 градусов. Поврежденные области тканей могут преобразовываться в онкологическое новообразование, поэтому нужно срочно приступать к лечению.
• Нарушения процесса эрекции. Обязательно прибегнуть к помощи специалиста следует в случае, когда искривление органа воздействует на способности мужчины, длительность и качество его половых контактов. Медицинское вмешательство необходимо при появлении проблем с семяизвержением.

В случае развития описанных явлений необходима коррекция искривления полового члена, которая поможет остановить развитие патологических процессов и предупредить возникновение осложнений.

Конечно, деформацию полового члена мужчина заметит сразу. Однако, к главному симптому могут присоединяться и сопутствующие. Иногда мужчина испытывает боль, у него нарушается эрекция. Если прощупать искривленный член, можно обнаружить в «переломном» месте некоторые уплотнения. В некоторых случаях длина полового члена может укорачиваться.

Заболевание может протекать в двух стадиях:

• воспалительная – во время этой стадии мужчина испытывает болевые ощущения не только во время эрекции, но и в состоянии полового покоя.
• стабильная – на этой стадии появляются уплотненные бляшки в области полового органа, которые и способствуют деформациям, нарушая эректильную функцию.

Принцип операции по исправлению искривленияДля постановки точного диагноза, уролог обязательно проводит осмотр пациента и его полового органа и назначает дополнительные методы обследования – УЗИ и МРТ, которые исключат, или наоборот, подтвердят наличие опухолей пениса.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли избежать укорочения полового органа?

Да, это возможно, если одновременно с операцией по исправлению искривления произвести лигаментотомию. Так можно компенсировать потери размеров.

1. Когда можно вернуться к нормальной и привычной половой жизни?
2. После оперативного вмешательства не рекомендовано жить половой жизнью в течение 6-8 недель. Именно столько времени требуется для того, чтобы раны зажили, сформировались прочные связи на кавернозных телах полового органа и прошли болевые синдромы.
3. Остаются ли после операции швы, и насколько они ощутимы?
4. Да, швы останутся, потому что производится сшивка не рассасывающимися нитями. После заживления швы станут едва заметны, хотя их можно прощупать. По истечение времени на швах образуются оболочки, которые сгладят их.
5. Почему нельзя применять рассасывающиеся швы?

Это чревато тем, что в скором времени после оперативного вмешательства член снова примет исходное положение и начнет искривляться. Наступает рецидив и новое искривление полового органа.

Патогенез

Многочисленные исследования доказали, что морфологическим механизмом развития этой патологии становятся значительные различия между анатомическими частями органа. В момент эрекции ткань, потерявшая эластичность, растягивается намного меньше, нежели здоровый участок, из-за чего ось полового члена отклоняется в сторону большего натяжения.

При патологии Пейрони в период интимной близости на органе возникают уплотнения, провоцирующие появление болевого синдрома. Это заболевание чаще всего становится причиной приобретенного искривления полового члена.

Обычно оно возникает после 40 лет, однако вследствие беспорядочной сексуальной жизни, патология стала намного чаще встречаться в возрасте после 30 лет. Деформация возникает в результате микротравмирования, воспалительных процессов и ослабления защитных свойств иммунной системы.

Искривление полового члена: причины, симптомы и особенности лечения

Выделяют следующие симптомы искривления пениса:

• деформация пениса при эрекции – возможна в любом направлении и под разным углом. При врожденной форме искривление обычно «вниз», при болезни Пейрони – «кверху». В большинстве случаев, угол искривления пениса составляет 30-40°, но иногда может достигать и 90°;
• боль и дискомфорт при сексуальном контакте;
• невозможность выполнить половой акт;
• эректильная дисфункция;
• уплотнение тканей пениса и наличие пальпируемой бляшки в кавернозном теле.

https://www.youtube.com/watch?v=MlMPvwLrzRI

Как и большая часть проблем, относящихся к интимной сфере, искривление пениса часто замалчивается.

Пациент не торопится обращаться к врачу, что лишь усугубляет состояние. Современная медицина успешно решает даже осложненные случаи искривления члена, имея в своем арсенале обширный выбор минимально-инвазивных техник пластики белочной оболочки.

• Искривление полового члена во время эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
• Боль во время эрекции.
• Возникновение трудностей с введением полового члена во влагалище.
• Нарушение эрекции из-за психологических проблем — у мужчины возникает боязнь близости с женщиной.

Искривление полового члена – довольно распространенная патология. Согласно статистике, деформация пениса обнаруживается у 4 % представителей сильного пола. Правда, лишь в редких случаях патология доставляет мужчинам значительные неприятные ощущения.

Описание

Возможные последствия

• Нарушение эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
• Боль во время эрекции.
• Депрессии (снижение настроения, утрата способности переживать радость, нарушение мышления).
• Бесплодие.
• Укорочение полового члена (осложнение хирургического лечения).

Морфологические изменения в белковой оболочке органа провоцируют разрастание грубой фиброзной ткани, приводящей к деформации полового члена. Уплотнения способствуют возникновению дистрофии сосудов и нарушению кровотока пещеристых тел, вследствие чего в момент эрекции эти участки становятся плотными.

В местах, лишенных необходимого питания, откладываются соли, из-за чего вокруг них стягиваются мягкие ткани органа, что еще больше затрудняет полноценную работу репродуктивной системы. Чтобы предотвратить прогрессирование патологического состояния, заниматься лечением порока следует на ранних стадиях.

Болезненность полового акта и наличие уплотнений на члене способно привести не только к деформации органа, но и невозможности вести полноценную сексуальную жизнь. На начальных стадиях заболевание поддается эффективной консервативной терапии. А вот если патологию оставить без должного внимания, то и хирургическое устранение проблемы может не принести желаемого результата.

Формы

• В зависимости от направления  искривления бывают:
• вбок;
• в сторону мошонки.
• В зависимости от местонахождения отверстия мочеиспускательного канала могут быть:
• в типичном месте (на верхушке головки полового члена);
• на нижней поверхности головки полового члена, на стволе полового члена, в мошонке (гипоспадия).
• Уретральная хорда: половой член развит нормально, но мочеиспускательный канал короче, чем половой член. В результате разницы в длине половой член изгибается, что приводит к его искривлению.

Диагностика

Для установления диагноза доктору обычно достаточно ознакомиться с жалобами мужчины. Предварительно оценить общее состояние пациента врач может, всего лишь осуществив зрительный осмотр. Производится пальпация, которая позволяет обнаружить фиброзные уплотнения, бляшки, а также их локализацию и параметры. В случае необходимости осуществляется также оценка эректильной способности.

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилось искривление, мешает ли это проведению полового акта).
• Анализ анамнеза жизни (какими заболеваниями пациент ранее болел, как часто у мужчины бывают половые контакты; особое внимание обращается на травмы половых органов).
• Анализ наследственного анамнеза (встречались ли подобные проблемы у близких родственников).
• Анализ акушерского анамнеза (как протекала беременность у матери, какие заболевания были в ранние сроки, какие препараты женщина принимала).
• Заполнение специальных анкет о качестве половой жизни.
• Осмотр полового члена и измерение угла отклонения в состоянии искусственной эрекции (увеличение и напряжение полового члена).
• Эрекция достигается с помощью вакуумного эректора: на член надевается сосуд, из которого выкачивается воздух, тем самым создается отрицательное давление, и пенис переходит в эрегированное (увеличивается в размере, становится твердым, упругим) состояние.
• Оценивается степень и направление искривления.
• Допускается, чтобы сам больной сфотографировал эрегированный член в трех проекциях и принес фото на консультацию с врачом.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов полового члена – оценивается кровообращение в половом члене. Метод позволяет выявить причину нарушения эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) члена – метод, позволяющий получить послойное изображение тканей и органов. Наиболее ценный метод диагностики для выявления причины искривления
• Кавернозография — во внутренние структуры полового члена (пещеристые и губчатое тело, по строению напоминают губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) вводится рентгенконтрастный препарат (виден на рентгеновских снимках), и проводится рентген. Это исследование позволяет выявить, какой участок в половом члене имеет меньшую длину.
• Цистоуретрография — изучение строения уретры и мочевого пузыря. Для этого через катетер (тонкая трубочка), введенный в мочеиспускательный канал, в мочевой пузырь вводится рентгенконтрастное вещество (оно видно на рентгеновских пленках), и выполняется несколько снимков.
• Возможна также консультация уролога-андролога.

Подтверждение диагноза

Для дальнейшего диагностирования специалисты используют еще несколько методов:

• УЗИ. Необходимо для исследования сосудов полового члена и их проходимости. Кроме того, с помощью УЗИ можно обнаружить патологические образования, а также очаги тромбоза. Вдобавок этот тип исследования позволяет определить параметры мочеиспускательного канала.
• Рентгенография. Она необходима для выявления патологии Пейрони. На рентгенографическом снимке отчетливо видны бляшки, содержащие соль. Эти образования свойственны именно для болезни Пейрони. Если же бляшки не содержат кальция, процедура может оказаться неэффективной.
• КТ. Необходима для обнаружения венозной недостаточности, появляющейся вследствие деформации полового органа. Назначается томография в случае искривления и других патологий члена, которые сопровождаются нарушениями эрекции. КТ осуществляется параллельно с введением пигментного средства.
• Анализы. Для определения общего состояния пациента врач направляет его на исследования крови и мочи. При необходимости может быть также выполнен забор анамнеза для лабораторных процедур.

В целом же, диагностика искривления полового члена производится посредством осмотра и пальпации поврежденного органа. А остальные методики обследования используются для выявления конкретной причины патологического процесса и оценки общего состояния мужчины.

Профилактика врожденного искривления полового члена

• Исключение или снижение влияния вредных факторов на организм беременной женщины (курение, алкоголь, необоснованный прием лекарственных препаратов, психоэмоциональных нагрузок (стрессов) и т.д.).
• Регулярное посещение акушера-гинеколога во время беременности.
• Своевременная постановка на учет в женской консультации (до 12-ой недели беременности).
• Своевременная подготовка к беременности.
• Своевременное обращение к урологу, урологу-андрологу.

Хирургическое вмешательство

При искривлении полового члена операции применяются гораздо чаще, нежели консервативные способы лечения, в особенности, если патология ярко выражена и привела к осложнениям. Обычно хирургическое вмешательство происходит без каких-либо затруднений, а функции органа полностью восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Существует несколько разновидностей операций:

• Иссечение белковой оболочки. При этом удаляются ткани со стороны, противоположной деформации. Такой вариант лечения искривления полового члена рекомендован мужчинам, обладающим достаточной длиной органа, поскольку в итоге он станет немного короче. Но все его функции при этом сохраняются.
• Удлинение белковой оболочки. Рекомендуется пациентам с болезнью Пейрони или тем, длина члена которых не позволяет произвести иссечение. В местах уплотнения устраняются грубые ткани, а вместо них помещается эластичный материал. Для создания таких накладок берутся ткани, взятые у самого мужчины либо синтетические вещества.
• Фаллопротезирование. Рекомендовано мужчинам с выраженными нарушениями эрекции. Во время операции в орган внедряется пластичный протез, который поддерживает природную форму пениса. Так устраняется искривление и полностью восстанавливается эрекция.

1. Искривление полового члена причины, лечение, операция, отзывы
2. Трещина на уздечке полового члена
3. Как увеличить диаметр полового члена
4. О чем могут свидетельствовать кровяные выделения у мужчин?